再発難治性びまん性大細胞型B細胞リンパ腫 C0855112
攻撃的な血液がんであり、治療後に再発した、または治療に反応しなくなったものです。より新しい治療アプローチが必要ですが、予後はさまざまであります。
要点一覧
- ICD-10
- C80.1
- ICD-11
- 2A00.0
- 器官系
- oncologic
- 重症度
- 重度
- 慢性
- true
症状と徴候
この疾患を示している可能性のある一般的な症状と徴候。
警告サイン — すぐに受診してください
無痛性のリンパ節腫脹
原因不明の発熱
骨痛
全身症状
(oncologic)日常生活の機能に著しい影響を与える重篤な症状です。
頻度: すべての段階でよく見られます
寝汗
(oncologic)診断と検査
この疾患の診断方法と、検査結果の意味。
初期スクリーニング検査
標準的な診断検査
陽性結果: 診断基準は、資格を有する医療専門家によって決定される必要があります。[内容は医学監修待ちです。]
検査結果の解釈は、資格を有する医療専門家によって行われる必要があります。[内容は医学監修待ちです。]
治療の選択肢
エビデンスに基づく治療アプローチ。
第一次選択治療
サルベージ化学療法レジメン
再発例や難治例において寛解達成を目的とした、R-ICE、R-DHAP、ポラツズマブベースのレジメンなどの集学的化学療法です。通常、効果と毒性の厳重なモニタリングを行いながら、サイクルごとに投与されます。
臨床モニタリングを伴う薬物療法
医療従事者による定期的なモニタリングを行いながらの積極的な治療が推奨されます。
CAR-T細胞療法
患者自身の免疫細胞を遺伝子改変し、リンパ腫細胞を標的とするキメラ抗原受容体T細胞療法です。この革新的な治療法は、複数の前治療が無効であった患者において、長期的な効果の持続が期待できます。
その他の治療選択肢
自家造血幹細胞移植
高用量化学療法を行った後、あらかじめ採取しておいた幹細胞を戻して救済する治療法です。サルベージ療法によって得られた寛解を定着させ、適格患者において長期的な病勢コントロールが期待できます。
処置分子標的薬
二重特異性抗体、抗体薬物複合体（ADC）、あるいは特定のリンパ腫シグナル伝達経路を標的とする低分子化合物などの新しい薬剤を取り入れた治療です。これらは化学療法と併用されるか、あるいは後治療で単剤として使用されることがあります。
薬物療法治療効果の評価とサーベイランス
治療経過を通じた定期的な画像検査および生検による治療反応性の確認。FDG-PET検査やCT検査は、病態の評価と各段階における治療方針の決定に役立ちます。
経過観察医療機関を受診すべきとき
直ちに医療機関を受診すべきサインを見分けましょう。
24 時間以内に受診してください
中等度から重度の症状が見られ、この状態の悪化を示している可能性があります。早めに医療機関での評価を受けることをおすすめします。
症状が急速に悪化した場合は、かかりつけの医療機関に連絡するか、救急外来を受診してください。命に関わる症状がある場合は、救急外来を受診してください。
よくある質問
このトピックに関する一般的な質問です。
再発・難治性びまん性大細胞型B細胞リンパ腫 C0855112とは何ですか？
この疾患に関する個別の医療情報については、資格を有する医療専門家にご相談ください。[内容は医学的レビュー待ちです。]
一般出典と参考文献
このコンテンツの作成に使用された信頼できる医学情報源です。
Coiffier B, Salles G, Haioun C. NCCN Guidelines: Management of Relapsed Refractory Diffuse Large B Cell Lymphoma. J Natl Compr Canc Netw. 2022.
Gisselbrecht C, Glass B, Mounier N. Salvage regimens for relapsed/refractory diffuse large B-cell lymphoma. Blood Rev. 2018.
Crump M, Neelapu SS, Farooq U. Polatuzumab vedotin in relapsed or refractory diffuse large B-cell lymphoma. J Clin Oncol. 2021.
Kane SV, Kurita Y, Chen L. Anti-CD19 CAR T-cell therapy for relapsed refractory DLBCL: systematic review and meta-analysis. Lancet Haematol. 2023.
薬剤比較
再発難治性びまん性大細胞型B細胞リンパ腫 C0855112の治療に使われる薬剤を比較。有効性、副作用、費用などを並べて確認できます。
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WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日：2026年8月25日. · 編集方針を読む