未熟児網膜症 ステージ5b C4703697
網膜が完全に剥離している進行期に達したROPの晚期ステージで、重度の視覚障害を引き起こします。早産児、とくに出生後に高酸素環境にさらされた児が最も高いリスクを負います。手術療法が適用されることもありますが、視力の予後は非常に不良です。
要点一覧
- ICD-10
- H53.9
- ICD-11
- 9A00.0
- 器官系
- ophthalmologic
- 重症度
- 重篤
- 慢性
- true
症状と徴候
この疾患を示している可能性のある一般的な症状と徴候。
警告サイン — すぐに受診してください
プラス病変を伴う進行性網膜剥離
全身症状
症状が重篤である場合があり、緊急の医療処置が必要になることがあります。
症状が重度である場合や急速に悪化する場合は、直ちに救急医療を受けてください。
持続性胎児血管組織
(ophthalmologic)続発性緑内障
(ophthalmologic)角膜混濁
(ophthalmologic)診断と検査
この疾患の診断方法と、検査結果の意味。
初期スクリーニング検査
標準的な診断検査
陽性結果: 診断基準は資格を有する医療従事者が判断する必要があります。[コンテンツは医学的レビュー待ちです。]
検査結果は資格を有する医療従事者が解釈する必要があります。[コンテンツは医学的レビュー待ちです。]
治療の選択肢
エビデンスに基づく治療アプローチ。
第一次選択治療
経皮的インターベンションおよび経過観察
迅速な緊急医療介入が必要です。治療を遅らせないでください。
網膜剥離を伴う膜の剥離を伴うパーツ・プラナ硝子体切除術
網膜牽引の原因となっている硝子体ゲルおよび線維血管膜を除去し、網膜の再接着を目的とする外科手術です。この複雑な手術には顕微鏡下手術手技が必要であり、多くの場合、シリコーンオイルタンポナーデが併用されます。
その他の治療選択肢
強膜バックリング術
強膜を内側に陥入させて網膜剥離を支持し、網膜への牽引を軽減します。複雑な症例では硝子体切除術と組み合わせて行われることがあります。
外科手術硝子体内抗VEGF薬注射
異常な血管新生を抑制するため、血管内皮増殖因子阻害薬を投与します。外科的介入の前後に補助療法として使用されることがあります。
処置眼科画像検査によるモニタリング
眼底写真、光干渉断層計（OCT）、Bモード超音波検査を用いた定期的な評価により、解剖学的変化をモニタリングし、さらなる介入の方針を決定します。
経過観察ロービジョンリハビリテーションサービス
視覚障害を持つ小児に対し、拡大鏡、適応技術、発達支援を通じて機能的視力を最大限に高めるための専門的サービスです。
補完療法医療機関を受診すべきとき
直ちに医療機関を受診すべきサインを見分けましょう。
直ちに救急電話 (911) に連絡してください
この病気に関連する重篤な、あるいは生命に関わる合併症の兆候です。直ちに医療機関での評価が必要です。
呼吸困難、胸痛、突然の激しい頭痛、意識消失、突然の脱力やしびれ、または内出血の兆候がみられる場合は、直ちに救急医療を受診してください。
よくある質問
このトピックに関する一般的な質問です。
未熟児網膜症5b期 C4703697とは
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一般出典と参考文献
このコンテンツの作成に使用された信頼できる医学情報源です。
Fierson WM, Capone A Jr, American Academy of Pediatrics Section on Ophthalmology. Screening examination of premature infants for retinopathy of prematurity: updated guidelines. Pediatrics. 2022.
Hartnett ME, Penn JS. Mechanisms and management of retinopathy of prematurity. N Engl J Med. 2023.
Sankar MJ, Sankar J, Gera R, et al. Timing of surgical intervention for stage 5 retinopathy of prematurity: a randomized controlled trial. Ophthalmology. 2021.
Klufas MA, Chan NV, Patel SN, et al. Vitrectomy outcomes in advanced retinopathy of prematurity: systematic review and meta-analysis. JAMA Ophthalmol. 2020.
薬剤比較
未熟児網膜症 ステージ5b C4703697の治療に使われる薬剤を比較。有効性、副作用、費用などを並べて確認できます。
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WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日：2026年8月20日. · 編集方針を読む