精巣悪性胚細胞腫 C0279708
精巣に発生する悪性胚細胞腫で、儿童にもっとも多く见られます。通常は充実性の腫瘤として现れ、AFP値の上昇を引き起こすことがあります。治疗は手术と化学療法の并用が一般的です。
要点一覧
- ICD-10
- C80.1
- ICD-11
- 2A00.0
- 器官系
- oncologic
- 重症度
- 重度
- 慢性
- false
症状と徴候
この疾患を示している可能性のある一般的な症状と徴候。
警告サイン — すぐに受診してください
後腹膜リンパ節転移による背部痛または側腹部痛
全身症状
(oncologic)日常生活の機能に著しい影響を与える重篤な症状です。
頻度: さまざま
痛みを伴わない精巣腫瘤
(oncologic)陰嚢の腫れまたは陰嚢水腫
(oncologic)体重減少
(oncologic)診断と検査
この疾患の診断方法と、検査結果の意味。
初期スクリーニング検査
標準的な診断検査
陽性結果: 診断基準は、資格を有する医療従事者が判断する必要があります。[内容は医学的レビュー待ちです。]
検査結果の解釈は、資格を有する医療従事者が行う必要があります。[内容は医学的レビュー待ちです。]
治療の選択肢
エビデンスに基づく治療アプローチ。
第一次選択治療
根治的鼠径部精巣摘除術
鼠径部の切開を通じて影響を受けた精巣を切除する主要な外科的治療です。この手技は、腫瘍の病期分類（ステージング）と局所的ながんのコントロールを可能にするため、診断と治療の両方の役割を果たします。射精機能を温存するために神経温存テクニックが用いられることがあります。
臨床モニタリングを伴う薬物療法
医療従事者による定期的なモニタリングを行いながらの積極的な治療が推奨されます。
BEP化学療法レジメン
ブレオマイシン、エトポシド、シスプラチンの併用化学療法であり、転移性または高リスクの卵黄嚢腫瘍に対する標準治療です。通常、3〜4週間のサイクルで合計3〜4サイクル投与されます。この補助療法により、進行例の生存率が大幅に向上します。
その他の治療選択肢
VIP化学療法レジメン
BEP療法に耐えられない患者に使用される、ビンブラスチン、イホスファミド、シスプラチンによる代替レジメンです。ブレオマイシンやエトポシドに対する特定の禁忌がある症例に限定して使用されます。異なる副作用プロファイルを持ちながら、同等の有効性を示します。
薬物療法後腹膜リンパ節郭清術（RPLND）
化学療法後に残存する腫瘍塊に対して行われる、後腹膜リンパ節の外科的切除です。射精機能を温存するために神経温存手術に変更されることがあります。画像検査により化学療法後も病変の持続が疑われる場合に適応されます。
処置積極的サーベイランス（経過観察）プロトコル
精巣摘除術を受けたステージIの患者に対し、定期的な腫瘍マーカー検査、画像検査、臨床診察を行う体系的なモニタリングプログラムです。最初の2〜3年間は頻回に通院し、その後は徐々に通院頻度を減らします。
経過観察医療機関を受診すべきとき
直ちに医療機関を受診すべきサインを見分けましょう。
24 時間以内に受診してください
この状態の悪化を示している可能性がある中等度から重度の症状です。速やかに医療機関での評価を受けることをお勧めします。
症状が急速に悪化した場合は、かかりつけの医療機関に連絡するか、救急医療を受診してください。生命に関わる症状が現れた場合は、救急外来を受診してください。
よくある質問
このトピックに関する一般的な質問です。
精巣卵黄嚢胞性胚細胞腫 C0279708 とは何ですか？
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一般出典と参考文献
このコンテンツの作成に使用された信頼できる医学情報源です。
International Germ Cell Cancer Collaborative Group. Testicular Germ Cell Tumors: European Association of Urology Guidelines. Eur Urol. 2023.
Beyer J, Albers P, Gospodarowicz MK. Management of Testicular Yolk Sac Tumor in Adults. J Clin Oncol. 2021.
Feldman DR, Sheinfeld J, Bajorin DF. Neoadjuvant Chemotherapy for Testicular Yolk Sac Tumor: A Phase II Trial. Cancer. 2020.
Ahmadi SA, Patel VH, Gayed BA. Prognostic Factors in Testicular Yolk Sac Tumor: Systematic Review and Meta-Analysis. Urol Oncol. 2022.
薬剤比較
精巣悪性胚細胞腫 C0279708の治療に使われる薬剤を比較。有効性、副作用、費用などを並べて確認できます。
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WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日：2026年8月20日. · 編集方針を読む