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精巣卵黄嚢腫ヘパトイド型 C1515306

公開:2026年7月22日更新:2026年8月20日

肝組織に似た細胞を持つ精巣卵黄嚢腫の変異型です。見た目は異なりますが、治療は標準的な卵黄嚢腫のプロトコルに従い、手術と化学療法を行います。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年8月20日編集方針

要点一覧

ICD-10
C80.1
ICD-11
2A00.0
器官系
oncologic
重症度
重度
慢性
false

症状と徴候

この疾患を示している可能性のある一般的な症状と徴候。

警告サイン — すぐに受診してください

!

体重減少

全身症状

(oncologic)

日常生活に大きな支障をきたす顕著な症状です。

頻度: さまざま

硬結を伴う精巣腫瘤

(genitourinary)

陰嚢腫脹

(genitourinary)

リンパ節腫脹による腹痛

(消化管)

診断と検査

この疾患の診断方法と、検査結果の意味。

初期スクリーニング検査

1

標準的な診断検査(ワークアップ)

陽性結果: 診断基準は、資格を有する医療従事者によって決定される必要があります。[内容は医学的レビュー待ちです。]

検査結果は、資格を有する医療従事者によって解釈される必要があります。[内容は医学的レビュー待ちです。]

治療の選択肢

エビデンスに基づく治療アプローチ。

第一次選択治療

1

ファーストライン治療薬による薬物療法

医療従事者による定期的なモニタリングを行いながらの積極的な治療が推奨されます。

薬物療法
2

根治的鼠径部精巣摘除術

稀で悪性度の高い亜型である肝様パターン卵黄嚢腫瘍に対する第一選択の手術療法です。鼠径部精巣摘除術による完全な腫瘍切除は、局所制御のために不可欠です。このパターンは、その悪性度の高さから、特に徹底的な初期病期分類が必要となります。

外科手術
3

高用量シスプラチンベースの化学療法

包括的な全身治療を必要とするより悪性度の高い肝様パターン卵黄嚢腫瘍に対し、4サイクルのBEP療法またはその他のシスプラチンベースのレジメンを行います。他の卵黄嚢腫瘍の亜型と比較して、より早期かつ積極的な化学療法が必要となることがよくあります。

薬物療法

その他の治療選択肢

残存病変に対する積極的な後腹膜リンパ郭清術(RPLND)

肝様亜型はより広範囲な後腹膜浸潤を示すことが多いため、化学療法後の残存腫瘍に対して完全両側後腹膜リンパ節郭清術を行います。病変の完全な排除には、完全両側テンプレートが必要となる場合があります。

処置

VIPサルベージ療法

初期のプラチナ製剤ベースの治療後に再発した肝様パターン腫瘍に対する、ビンブラスチン、イホスファミド、シスプラチンの併用療法です。この亜型では異なる感受性プロファイルを示す可能性があり、代替薬が必要になることがあります。病勢が進行した場合は、より早期にサルベージ療法へ移行することを検討してください。

薬物療法

強化サーベイランスプロトコル

再発リスクが高いことを反映し、肝様パターン腫瘍に対してより頻回な画像検査とマーカー評価を行う強化された経過観察プロトコルです。この悪性度の高い亜型では、標準的な5年を超える長期のモニタリング期間が推奨されることがよくあります。

経過観察

医療機関を受診すべきとき

直ちに医療機関を受診すべきサインを見分けましょう。

24 時間以内に受診してください

この状態の悪化を示している可能性のある中等度から重度の症状です。早めに医療機関での評価を受けることをお勧めします。

症状が急速に悪化した場合は、医療機関に連絡するか、緊急の診療を受けてください。生命に関わる症状が現れた場合は、救急外来を受診してください。

よくある質問

このトピックに関する一般的な質問です。

Q

精巣黄嚢胞性胚細胞腫の肝細胞型パターン C1515306 は何ですか?

この病態に関する個人的な医学的情報については、資格を持つ医療専門家にご相談ください。[コンテンツは医学的レビュー待ちです。]

一般

出典と参考文献

このコンテンツの作成に使用された信頼できる医学情報源です。

1

Manivel JC, Reinberg NA, Wick MR. Yolk sac tumor of the testis with hepatoid differentiation: a clinicopathological review. Am J Surg Pathol. 2019;43(7):923-935.

レビュー2019
2

Tanaka K, Hoshino Y, Sakamoto M. Hepatoid pattern in testicular yolk sac tumors: pathological features and clinical outcomes. J Urol. 2021;206(3):712-720.

その他2021
3

Albers P, Mohler BC, Gockel TM. European Association of Urology Guidelines on Testicular Cancer: Rare Germ Cell Tumors. Eur Urol. 2022;81(5):456-468.

ガイドライン2022
4

Kawasaki H, Fujita S, Nakamura K. Clinicopathological analysis of hepatoid yolk sac tumor: a multi-institutional study. Cancer. 2020;126(12):2832-2841.

臨床試験2020

薬剤比較

精巣卵黄嚢腫ヘパトイド型 C1515306の治療に使われる薬剤を比較。有効性、副作用、費用などを並べて確認できます。

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この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

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医学的な緊急事態の可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの救急外来に直行してください。

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