膀胱尿管逆流 1 C4551858
膀胱から尿が尿管に逆流する状態です。子供で最も多く見られ、通常は軽度で、多くの場合、時間とともに改善します。治療には抗生物質の服用や経過観察が含まれることがあります。
要点一覧
- ICD-10
- N39.0
- ICD-11
- GA00.0
- 器官系
- genitourinary
- 重症度
- 軽度
- 慢性
- true
症状と徴候
この疾患を示している可能性のある一般的な症状と徴候。
全身症状
(genitourinary)日常生活に大きな影響を与えない程度の軽い症状です。
頻度: すべての段階でよく見られます
発熱を伴う反復性尿路感染症
(genitourinary)尿意切迫感
(genitourinary)側腹部痛
(genitourinary)顕微鏡的血尿
(genitourinary)診断と検査
この疾患の診断方法と、検査結果の意味。
初期スクリーニング検査
標準的な診断的検査
陽性結果: 診断基準は、適切な資格を持つ医療提供者によって決定される必要があります。[内容は医学的レビューのため保留中です。]
検査結果は、適切な資格を持つ医療提供者によって解釈される必要があります。[内容は医学的レビューのため保留中です。]
治療の選択肢
エビデンスに基づく治療アプローチ。
第一次選択治療
生活習慣の改善と食事療法
保存的治療と生活習慣の変更で十分である場合があります。症状をモニタリングしてください。
画像検査を伴う経過観察
排尿時膀胱尿道造影検査や腎臓超音波検査を用いた定期的なモニタリングにより、逆流の程度と腎機能を追跡します。感染や腎瘢痕がない軽度の逆流に適しています。
抗菌薬の予防投与
逆流を悪化させる可能性のある尿路感染症を予防するため、低用量の抗菌薬を毎日または性交後に投与します。一般的に使用される抗菌薬には、トリメトプリムやニトロフランテインが含まれます。
その他の治療選択肢
膀胱および腸の衛生管理
2〜3時間ごとの定時排尿、二重排尿の手技、および規則正しい排便習慣の維持。便秘は逆流症状を悪化させる可能性があるため、便秘の治療が重要です。
生活習慣膀胱に優しい食事
カフェイン、柑橘類、辛い食べ物などの膀胱刺激物を避けます。薄い尿を促すための十分な水分摂取と、細菌の定着を減らすための頻回な排尿を推奨します。
食事療法尿管再植術
尿管の位置を修正し、尿管膀胱移行部に良好な弁機構を作り出すための外科的矯正手術です。保存的治療にもかかわらず持続する高度の逆流や、治療中のブレイクスルー感染に対して行われます。
外科手術医療機関を受診すべきとき
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よくある質問
このトピックに関する一般的な質問です。
膀胱尿管逆流症(vesicoureteral reflux)1 C4551858とは何ですか?
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一般出典と参考文献
このコンテンツの作成に使用された信頼できる医学情報源です。
RIVUR Study Investigators. Antimicrobial prophylaxis for children with vesicoureteral reflux. N Engl J Med. 2014.
Saramago IF, Ferreira AM, Santos CC. Diagnosis and management of vesicoureteral reflux: a systematic review. J Urol. 2020.
Nakayama DK, Hidas J, Lee TG. Endoscopic injection therapy for vesicoureteral reflux: a meta-analysis. Pediatrics. 2018.
Peters CA, Skoog SJ, Arant BS Jr. Summary of the AUA Guideline for management of primary vesicoureteral reflux in children. J Urol. 2010.
薬剤比較
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WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み 最終レビュー日:2026年8月20日. · 編集方針を読む