初級股関節急性損傷リハビリテーション

プログラムの概要 これは、股関節の急性損傷から回復中の方に向けた、13週間の初心者向けリハビリテーションガイドです。専門家による手技療法と、週ごとに少しずつ組み立てていく運動プランを組み合わせています。

このプログラムの対象となる方と目標 このガイドは、股関節の急性損傷後まもなくリハビリを始め、痛みのない状態・動き・筋力を少しずつ取り戻す必要がある成人の方を対象としています。目標は、治りかけの股関節を初期段階で守り、その後、痛みを抑えながら歩行や日常生活、基本的な筋力へ安全に進めていくことです。進み具合は、痛みを我慢して押し進めるのではなく、担当の医療者と相談して決めていきます。

始める前に 開始前に、すべてのステップを理学療法士または医師と確認してください。ここに記載されている超音波、衝撃波、血流制限、水中療法、テーピングなどの方法は、必ず専門家の監督のもとでのみ行ってください。

安全上の注意と中止すべきとき 強い痛みがある場合、炎症が続いている場合、深部静脈血栓症（血の塊）のリスクがある、または疑われる場合は始めないでください。痛みが一貫して強くなる、新たなむくみが出る、ふくらはぎの痛み、脚の熱感や赤み、胸の痛み、息苦しさがあらわれた場合は、すぐに中止して担当の医療者に連絡してください。運動の前にはウォームアップを行い、痛みが強くなったら中止し、終わった後はクールダウンをしましょう。

週ごとの進め方 13週間にわたり、週3回、1回約45分のセッションを予定してください。担当の療法士が、あなたの反応に合わせて治療と運動の組み合わせやタイミングを調整することがあります。

13週間プランの構成 このプランは段階を追ってわかりやすく進みます。まず股関節を守って痛みを落ち着かせ、その後、動きと筋力を少しずつ取り戻していきます。担当の医療者が示す準備のサインが満たされたときにだけ、運動は少しずつ難しくなります。フォームローラー、ケトルベル、膝用装具、手首用装具などの器具は、療法士の指示に従って特定の活動を支えるために使うことがあります。バーベルは、担当の医療者から許可が出た場合にのみ使用します。

1回のセッションの流れ 各セッションはシンプルな流れで行います。体を整え、主な運動を行い、最後に落ち着かせる、という流れです。具体的な内容は、あなたの段階と療法士の指示によって変わります。

ウォームアップ、メインの運動、クールダウン 体温を上げて股関節をほぐすために、やさしくウォームアップします。メインの運動には、担当の医療者が選んだ治療と運動を行います。クールダウンでは、軽い動き、やさしいストレッチ、そして許可があれば痛みのある部分の周り（直接その上ではなく）へのフォームローラーを行います。膝用装具、手首用装具、ケトルベル、バーベルは、療法士の指示どおりにのみ使用してください。

進み具合の記録 痛みの程度、行ったこと、その後の体の感覚を簡単な記録に残しましょう。診察のときに見せると、担当の医療者が変化の傾向を確認し、プランを調整できます。

段階の進め方と評価指標の使い方 担当の医療者は、各段階に示された準備のサイン（無理のない可動域、歩行の耐久性、筋力など）をもとに、次に進む時期を判断します。標準的な問診票や、バランス・歩行の検査（片脚立ちテストやTimed Up and Goなど）は、時間の経過に伴う変化を追跡するのに役立ちます。これらは判断の目安であり、自分だけで無理に達成すべき目標ではありません。

回復とセルフケア 休息、十分な睡眠、活動のペース配分が回復を助けます。活動や注意事項については担当の医療者の指示に従ってください。監督のもとでの治療の予約は欠かさずに。

痛みの管理に関する注意と危険なサイン 医師の指示なく自己判断で薬を飲んだり、薬を変えたりしないでください。軽く、すぐに落ち着く筋肉痛は想定内ですが、痛みが強くなる場合は中止してください。胸の痛み、息苦しさ、あるいは血の塊のサイン（ふくらはぎの痛みやむくみ、脚の熱感や赤みなど）がある場合は、すぐに救急を受診してください。