初級股関節捻挫・挫傷リハビリテーション

公開:2026年7月26日更新:2026年10月6日

回復プロセスを支援するためのケトルベル、抵抗バンド、懸垂トレーニング、バランスパッド、バランスボードを使用した6週間初級プログラム。

クイックサマリー

効果的な回復と疼痛管理のために設計された専門的なリハビリテーション・プログラム

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日：2026年10月6日編集方針

要点一覧

検査部位: 下肢 · 股関節
傷害の種類: 捻挫・肉離れ
レベル: 初級
期間: 6
週あたりのセッション数: 3
セッションあたりの分数: 45
エビデンスレベル: 中等度
ICD-10: S72
コスト層: 中等度

progression_criteria: {"week":1,"phase":"保護と疼痛コントロール","criteria":["口頭数値評価尺度（NRS）にて安静時疼痛が≤3/10まで軽減","症状増悪のない股関節屈曲ROM ≥70度","必要に応じて松葉杖などの補助具を使い允许範囲の重量負荷が可能","サポート位での受動的股関節内旋で疼痛増悪なし","腸腰筋と股関節屈筋の圧痛が優しい触診で軽減","大腿転子滑液包刺激所見（側卧位での疼痛）は管理可能"],"advance_to":"週2-3：Controlled Motion Phase"}; {"week":2,"phase":"保護された運動と早期運動開始","criteria":["股関節屈曲ROM 90度以上を達成","股関節伸展ROM 10度以上を疼痛なく達成","重力に抗した能動的股関節屈曲を唇판損傷症状を増悪させずに実施可能","大腿筋膜張筋を含むhip abductionのMMT 3/5以上","日常生活動作の疼痛がbaselineから30%軽減","非荷重位での優しい梨状筋・外旋筋 Activatioで疼痛なし"],"advance_to":"週3-4：Progressive Strengthening Phase"}; {"week":3,"phase":"漸進的強化 - 初期","criteria":["股関節屈曲筋力4/5以上（徒手筋力検査）","側臥位での股関節外転筋力≥4/5","内転筋腱損傷を引き起こすことなく股関節内転筋力3/5以上","伏臥位での能動的股関節内旋20度以上","伏臥位での能動的股関節外旋30度以上","代償なしで片足立ち時間10秒以上"],"advance_to":"週4-5：Advanced Strengthening Phase"}; {"week":4,"phase":"高度な筋力強化と負荷","criteria":["立位で抵抗に抗して股関節外転筋力4/5以上","座位で抵抗を用いた屈筋筋力4/5以上","自己選択ペースでの20分間疼痛なし歩行","過度のhip dropや疼痛なしに膝関節屈曲45度までの片脚スクワット","伏臥位で抵抗を用いた外旋筋力4/5以上","負荷動作で深部股関節痛または鼡径部痛の再現なし"],"advance_to":"週5-6：Return to Function Phase"}; {"week":5,"phase":"機能的進行と持久力","criteria":["視覚的代償なしで片足立ち時間20秒以上","疼痛なく6インチ（約15cm）ステップへの前方ステップアップを実施可能"," 股関節屈曲筋力が対側の80%以内"," 股関節外転筋力が対側の80%以内","タンデム立位(継ぎ足立位)が30秒間安定","長座位（30分）または移乗動作で疼痛なし"],"advance_to":"第6週:活動復帰フェーズ"}; {"week":6,"phase":"ベースライン機能への復帰","criteria":["全方向での股関節ROMが健側の10度以内","手持ち筋力計で対側比90%以内の寛骨筋力","機能的動きパターンが回復（スクワット、ランジ、階段移動）","痛みなく傷害前の日常生活動作に復帰","Hip Outcome Score日常生活動作サブスケール80%以上","突然の方向変換や荷重付き股関節屈曲で症状なし"],"advance_to":"独立した維持プログラムへの退院"}

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pain_management: 運動後15-20分間の大転子部へのアイシング; 滑液包炎症のための医師の指示によるNSAIDs; 腸腰筋、股関節内転筋、大腿筋膜張筋への穏やかな軟部組織モビライゼーション; 股関節屈曲位での悪化を避けるための安静と活動修正; 枕を使用して睡眠中の姿勢による軽減、股関節の圧迫を減少

modalities: 股関節筋群のより深い軟部組織加熱のための治療用超音波; 股関節外転筋と屈筋強化のための電気刺激（Russian法）; 関節包の可動性を改善するための後方滑りによる股関節モビライゼーション; 軽減された荷重運動の進捗のための水中療法; 治療抵抗性の場合の大腿転子滑液包炎へのshockwave therapy

初心者向け股関節捻挫・筋挫傷リハビリテーションプログラム

このプログラムは、最近軽い股関節の捻挫や筋挫傷を負い、体系的なリハビリが初めての方のためのものです。痛みを落ち着かせ、股関節の動きを取り戻し、6週間かけて筋力とバランスを少しずつ再構築することで、自信を持って日常生活に戻れるようにすることを目的としています。

始める前に

開始前に必ず担当の医師の許可を得て、必ずウォームアップから行ってください。痛みが和らぐのではなく強くなる場合は中止してください。あなたの特定のリスクを踏まえ、この計画は有資格の医師の監督のもとで行う必要があります。血栓や四肢のコンパートメント症候群がある場合、またはその検査を受けている場合は開始しないでください。突然の腫れ、ふくらはぎの激しい痛み、しびれ、手足が張って痛む場合は、速やかに救急を受診してください。

週ごとの構成

週3回、約45分のトレーニングを、ケトルベル、レジスタンスバンド、サスペンショントレーナー、バランスパッド、バランスボードを使って行います。6週間は段階的に進みます。最初は患部を守りながらやさしく動かす時期、次に軽い筋の活性化、次に段階的な筋力強化、さらに進んだ負荷とバランス、そして終了前に成果を定着させる最終調整の時期です。

典型的な1回のセッション

各セッションはウォームアップ、メインの運動、クールダウンの流れです。ウォームアップでは軽いウォーキングとやさしいバンド運動を行い、メインではケトルベルとバンドを使ったコントロールされた筋力強化、サスペンショントレーナーでの補助付き自重運動、パッドとボードでのバランス課題を組み合わせ、クールダウンではゆっくりしたストレッチとリラックスした呼吸を行います。

進捗の記録

担当の医師は、快適に動けるかどうか、筋力チェック、痛みのない日常生活動作など、各段階の基準を用いて次へ進む時期を判断します。基準を満たすことは準備ができた印であり、競争ではありません。股関節スコア、痛みの評価スケール、片脚立ち、椅子からの立ち上がりなどの評価項目を繰り返し測定し、時間の経過に伴う変化を示します。

回復とセルフケア

新しい運動の後は多少の筋肉痛が予想されますが、鋭い痛みや増していく痛みは手を緩めるサインです。休養とやさしい動きが回復を助けます。痛みが悪化する場合、新たな腫れ、しびれ、気になる症状がある場合は担当の医師に連絡し、血栓やコンパートメント症候群の兆候がある場合は速やかに救急を受診してください。

回復フェーズ

第 1 週保護と疼痛コントロール

口頭数値評価尺度（NRS）にて安静時疼痛が≤3/10まで軽減,症状増悪のない股関節屈曲ROM ≥70度,必要に応じて松葉杖などの補助具を使い允许範囲の重量負荷が可能,サポート位での受動的股関節内旋で疼痛増悪なし,腸腰筋と股関節屈筋の圧痛が優しい触診で軽減,大腿転子滑液包刺激所見（側卧位での疼痛）は管理可能

→ 次の段階へ：週2-3：Controlled Motion Phase

第 2 週保護された運動と早期運動開始

股関節屈曲ROM 90度以上を達成,股関節伸展ROM 10度以上を疼痛なく達成,重力に抗した能動的股関節屈曲を唇판損傷症状を増悪させずに実施可能,大腿筋膜張筋を含むhip abductionのMMT 3/5以上,日常生活動作の疼痛がbaselineから30%軽減,非荷重位での優しい梨状筋・外旋筋 Activatioで疼痛なし

→ 次の段階へ：週3-4：Progressive Strengthening Phase

第 3 週漸進的強化 - 初期

股関節屈曲筋力4/5以上（徒手筋力検査）,側臥位での股関節外転筋力≥4/5,内転筋腱損傷を引き起こすことなく股関節内転筋力3/5以上,伏臥位での能動的股関節内旋20度以上,伏臥位での能動的股関節外旋30度以上,代償なしで片足立ち時間10秒以上

→ 次の段階へ：週4-5：Advanced Strengthening Phase

第 4 週高度な筋力強化と負荷

立位で抵抗に抗して股関節外転筋力4/5以上,座位で抵抗を用いた屈筋筋力4/5以上,自己選択ペースでの20分間疼痛なし歩行,過度のhip dropや疼痛なしに膝関節屈曲45度までの片脚スクワット,伏臥位で抵抗を用いた外旋筋力4/5以上,負荷動作で深部股関節痛または鼡径部痛の再現なし

→ 次の段階へ：週5-6：Return to Function Phase

第 5 週機能的進行と持久力

視覚的代償なしで片足立ち時間20秒以上,疼痛なく6インチ（約15cm）ステップへの前方ステップアップを実施可能, 股関節屈曲筋力が対側の80%以内, 股関節外転筋力が対側の80%以内,タンデム立位(継ぎ足立位)が30秒間安定,長座位（30分）または移乗動作で疼痛なし

→ 次の段階へ：第6週:活動復帰フェーズ

第 6 週ベースライン機能への復帰

全方向での股関節ROMが健側の10度以内,手持ち筋力計で対側比90%以内の寛骨筋力,機能的動きパターンが回復（スクワット、ランジ、階段移動）,痛みなく傷害前の日常生活動作に復帰,Hip Outcome Score日常生活動作サブスケール80%以上,突然の方向変換や荷重付き股関節屈曲で症状なし

→ 次の段階へ：独立した維持プログラムへの退院

活動復帰のマイルストーン

基本ADLが無痛

第 1 週

踵上の正常化歩行パターンのための適切な足関節背屈

軽度の機能活動と而起調整

第 2 週

荷重耐久性が前回のベースラインから≥25%増加

中等度の活動とスポーツpecificConditioning

第 3 週

手すりなしで交互パターンの4段階段の昇降可能

スポーツ、仕事、レクリエーションへの完全復帰

第 6 週

荷重耐久性が前回のベースラインから≥25%増加

注意事項

ウォームアップを行う
痛みが増したら中止する

禁忌

深部静脈血栓症リスク
コンパートメント症候群

疼痛管理

運動後15-20分間の大転子部へのアイシング
滑液包炎症のための医師の指示によるNSAIDs
腸腰筋、股関節内転筋、大腿筋膜張筋への穏やかな軟部組織モビライゼーション
股関節屈曲位での悪化を避けるための安静と活動修正
枕を使用して睡眠中の姿勢による軽減、股関節の圧迫を減少

装置とモダリティ

股関節筋群のより深い軟部組織加熱のための治療用超音波股関節外転筋と屈筋強化のための電気刺激（Russian法）関節包の可動性を改善するための後方滑りによる股関節モビライゼーション軽減された荷重運動の進捗のための水中療法治療抵抗性の場合の大腿転子滑液包炎へのshockwave therapyケトルベルレジスタンスバンドサスペンショントレーナーバランスパッドバランスボード

よくある質問

まだ股関節に痛みがあっても運動できますか？

動いて和らぐ軽い不快感は通常問題ありませんが、セッション中や後に痛みが強くなる場合は中止し、担当の医師に相談してください。

次に進む準備ができたかはどう判断しますか？

担当の医師が各段階の基準と評価項目に基づいて進捗を確認するため、単に1週間を終えたかどうかではなく、実際の改善を反映して次の段階へ進みます。

翌日に筋肉痛を感じるのは普通ですか？

新しい筋力強化の後は軽い筋肉痛がよく見られますが、1〜2日以内に和らぐはずです。長引く、または悪化する筋肉痛は担当の医師に報告してください。

この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

医療に関する免責事項

このコンテンツは一般的な情報提供・教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。医学的状態に関するご質問がある場合は必ず資格を持つ医療提供者にご相談ください。ここに記載されている内容のために専門的な医学的アドバイスを無視したり、そのせいで専門的な医学的アドバイスを受けることを遅らせたりしないでください。

医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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