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初級 股関節 捻挫・挫傷 リハビリテーション

公開:2026年7月26日更新:2026年10月6日

回復プロセスを支援するため、ローイングマシン、フォームローラー、ディップスタンド、ウェイトベストを使用する14週間の初級者向けプログラム。

クイックサマリー

効果的な回復と疼痛管理のために設計された専門的なリハビリテーションプログラムです。

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日:2026年10月6日編集方針

要点一覧

検査部位
下肢 · 股関節
傷害の種類
捻挫・肉離れ
レベル
初級
期間
14
週あたりのセッション数
2
セッションあたりの分数
60
エビデンスレベル
中等度
ICD-10
S72
コスト層
中等度

プログラム概要 これは股関節の捻挫や肉離れをした方向けの、14週間にわたる初心者レベルのリハビリテーションガイドです。監督下での筋力強化と補助療法を組み合わせ、無理なく動ける感覚と自信を取り戻すことを目指します。

このプログラムの対象者と目的 このプログラムは、股関節の捻挫や肉離れから回復中の成人で、体系立ったリハビリが初めての方に向けたものです。目的は、治りかけの組織を初期に守り、ゆっくりと動きを回復させ、その後、筋力とコントロールを高めて痛みなく日常生活に戻れるようにすることです。進行は段階的で、カレンダーに急かされるのではなく、股関節の反応に合わせて進めます。

始める前に まず股関節を有資格の臨床医に評価してもらってください。股関節に急性の炎症があるときや、まだ動きの評価を受けていないときは、負荷をかける運動を始めないでください。このプログラムは個別の評価の代わりになるものではありません。

安全上の注意と中止の目安 股関節が熱を持っている、腫れている、安静時にも強い痛みがある場合は、活動を休むか中断してください。これらは急性炎症のサインです。鋭い痛みに踏み込んで無理をせず、持ち上げ動作中は背骨をまっすぐ保ちましょう。痛みが悪化する、腫れが増す、しびれや鼠径部の痛みを感じる、体重をかけられない場合は中止して臨床医に連絡してください。期間中は臨床医の監督を受けることをお勧めします。

週ごとの構成 14週間のあいだ、週2回、1回約60分のセッションを予定してください。必要な器具はローイングマシン、フォームローラー、ディップステーション、ウェイトベストです。最初の数週間はゆっくりした動きと痛みのコントロール、中盤は柔軟性と基本的な筋力づくり、後半はコントロールされた負荷を加えていきます。常に臨床医のチェックポイントに従って進めてください。

計画の進み方 14週間はいくつかの段階に分かれています。まず保護と痛みのコントロールから始め、次に早期の動きと柔軟性、さらに2つの筋力強化段階へと進みます。臨床医が設定した動きと筋力のチェックポイントを満たしたときにだけ次へ進み、単に1週間たったから進むのではありません。

1回のセッションの流れ 各セッションはウォームアップ、メインワーク、クールダウンの順で行います。器具を使ったやさしい可動性運動、サポート付きの筋力強化、回復のためのケアが中心で、セットの間には必要に応じて休憩をとります。

ウォームアップ、メインワーク、クールダウン 軽いローイングと、股関節と脚のフォームローラーで組織を温めて始めます。メインワークでは自重またはウェイトベストを使った運動を行い、ディップステーションは上半身と体幹のコントロールをサポートするために使います。クールダウンではやさしいストレッチと、可能であれば水中運動や低衝撃の運動を行います。超音波、TENS、レーザー、衝撃波といった補助療法は臨床医が行うもので、自分で行うものではありません。

進捗の記録 痛み、腫れ、各セッションで行った内容を簡単に記録しておきましょう。臨床医は、快適に動ける可動域、片脚バランス、筋力評価などのチェックポイントに加え、Hip Outcome Scoreやステップダウンテストなどの評価指標を用いて、次の段階へ進む時期を判断します。

進行基準と評価指標の考え方 進行は時間だけではなく、特定の動き・筋力・痛みのチェックポイントを満たすかどうかで決まります。評価指標は数週間の機能の変化を追跡し、臨床医が計画を調整する助けになります。チェックポイントを満たせない場合は、現在の段階にもう少し長くとどまります。これは正常で安全なことです。

回復とセルフケア 休息、睡眠、やさしい活動が回復を助けます。アイスや温熱は臨床医の指示がある場合にのみ使い、痛みのある日は股関節に負荷をかけすぎないようにしましょう。動きはコントロールして行い、運動中は背骨をまっすぐに保ちます。

痛みの管理に関する注意と危険なサイン このガイドを使って自分で薬を決めないでください。突然の鋭い痛み、新たな腫れ、発熱、しびれ、体重をかけられない状態が現れたら、すぐに報告してください。こうした危険なサインがあるときは無理を続けず、中止して臨床医に連絡してください。

回復フェーズ

第 1 週Protection and Pain Control

Pain at rest less than 2/10 on VAS scale,Ability to ambulate with assistive device (cane or crutch) without increased pain,No increase in hip swelling or inguinal/trochanteric tenderness after gentle ROM,Tolerance of passive hip flexion to 70 degrees without exacerbation,Hip external rotator strength greater than 3/5 on manual muscle testing,Patient demonstrates understanding of weight-bearing restrictions

→ 次の段階へ: Week 3 - Early Motion

第 3 週Early Motion and Flexibility

Passive hip flexion tolerance increased to 90 degrees without pain,Active hip flexion to 70 degrees with minimal discomfort,Hip internal rotation improved to 15 degrees, external rotation to 30 degrees,Tolerance of prone hip extension without anterior hip or groin pain,Single leg stance time greater than 10 seconds without compensations,Hip abductor strength greater than 3+/5 on MMT

→ 次の段階へ: Week 5 - Strengthening Phase I

第 5 週Strengthening Phase I

Full passive hip ROM in all planes (flexion 120°, extension 30°, abduction 45°, adduction 30°, internal rotation 40°, external rotation 45°),Hip flexor strength greater than 4-/5 on MMT without provoking labral symptoms,Hip abductor strength greater than 4/5 on MMT,Tolerance of side-lying hip abduction without lateral hip (trochanteric) pain,Single leg squat to 45 degrees knee flexion without compensatory hip adduction or internal rotation,Patient reports less than 3/10 pain during activities of daily living

→ 次の段階へ: Week 7 - Strengthening Phase II

第 7 週Strengthening Phase II

Hip flexor strength greater than 4/5 on MMT with functional testing,Gluteus medius strength greater than 4+/5 without provoking greater trochanter pain,Hip external rotator strength greater than 4/5 on MMT,Single leg stance greater than 30 seconds without Trendelenburg sign,Forward step-down test (8-inch step) without excessive hip adduction or knee valgus,Patient able to perform 2 sets of 12 repetitions of hip abduction, adduction, flexion, and extension with 2 lb resistance

→ 次の段階へ: Week 9 - Advanced Strengthening

第 9 週Advanced Strengthening

Hip abduction strength greater than 5-/5 on MMT,Single leg squat to 70 degrees knee flexion with proper mechanics,Functional movement screen hip mobility score of 2 or greater,Tolerance of resisted hip external rotation in neutral and 90 degrees flexion,Y-balance test anterior reach within 4 cm of contralateral side,Patient reports minimal to no groin or lateral hip pain during exercise

→ 次の段階へ: Week 11 - Sport-Specific Training

第 11 週Sport-Specific and Functional Training

Hop testing symmetry greater than 85% for single leg hop for distance,Hip flexion strength symmetry greater than 90% on isokinetic testing,Tolerance of cutting and pivoting movements without hip pain or catching sensation,Patient reports return to low-impact recreational activities,Hip Outcome Score activities of daily living subscale greater than 85%,No reproduction of hip labral symptoms with end-range hip flexion and internal rotation

→ 次の段階へ: Week 13 - Return to Activity

第 13 週Return to Full Activity

Full sport-specific movement patterns without compensation,Hip Outcome Score sports subscale greater than 80%,Single leg hop for time less than 10% asymmetry,Patient confident in return to pre-injury activity level,No hip pain or mechanical symptoms (clicking, catching, locking) with high-impact activities,Isokinetic hip strength symmetry greater than 95% in all planes

→ 次の段階へ: Discharge - Maintenance Program

活動復帰のマイルストーン

Pain-free basic activities of daily living

Week 4

Ankle dorsiflexion adequate for normalised gait pattern over heel

Light functional activities and conditioning

Week 6

Weight-bearing tolerance increased by ≥ 25% from previous baseline

Moderate activity and sport-specific conditioning

Week 8

Able to ascend and descend 4 stairs with reciprocal pattern, no rail

Full return to sport, occupation, and recreation

Week 14

Weight-bearing tolerance increased by ≥ 25% from previous baseline

注意事項

  • ニュートラルスパインを保つ
  • 過負荷を避ける

禁忌

  • 急性炎症
  • 評価前に可動域制限がある

疼痛管理

装置とモダリティ

Therapeutic ultrasound for deep heating of hip joint capsuleTranscutaneous electrical nerve stimulation (TENS) for pain modulationLow-level laser therapy for cartilage and soft tissue healingAquatic therapy for early weight-bearing and range of motionShockwave therapy for chronic greater trochanteric bursitisローイングマシンフォームローラーディップススタンドウェイトベスト

よくある質問

セラピストなしでもこのプログラムはできますか?
いいえ。このガイドは、特に負荷をかける運動や補助療法を含むため、臨床医の監督のもとで使うことを想定しています。臨床医が股関節を評価し、安全に計画を調整します。
1週間できなかったり、痛みを感じたりしたらどうすればよいですか?
セッションを逃しても大丈夫です。やさしく再開し、次に進む前に臨床医に再評価してもらいましょう。痛みが増す場合は活動を中断して相談し、無理に進めないでください。
次の段階に進む準備ができたか、どうやってわかりますか?
臨床医が、動き・筋力・バランス・痛みのチェックポイントと評価指標を用いて進み具合を確認します。これらを満たしていれば、股関節が現在の負荷に耐えられているということで、次の段階へ進めます。

この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

医療に関する免責事項

このコンテンツは一般的な情報提供・教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。医学的状態に関するご質問がある場合は必ず資格を持つ医療提供者にご相談ください。ここに記載されている内容のために専門的な医学的アドバイスを無視したり、そのせいで専門的な医学的アドバイスを受けることを遅らせたりしないでください。

医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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