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3-甲基戊烯二酸尿症 C3696376

发布:2026年7月22日更新:2026年8月20日

一种导致异常酸性物质积聚、影响包括大脑在内的多个身体系统的代谢紊乱。患者之间的严重程度差异很大。治疗重点在于症状管理和代谢支持。

摘要速览

累及神经系统的代谢障碍

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月20日编辑政策

关键信息一览

ICD-10
E71.111
ICD-11
5A00.0
身体系统
代谢
严重程度
重度
慢性病
是

症状与体征

可能提示该疾病的常见症状与体征。

警示信号——请立即就医

!

代谢性酸中毒

血液中酸性物质积聚,由于代谢障碍引起,表现为疲劳、呼吸急促和意识混乱。

如出现严重意识混乱、呼吸困难或意识丧失,请立即就医。

!

心肌病

心肌衰弱可能导致心力衰竭,表现为呼吸短促和疲劳。

如出现胸痛、严重呼吸短促或晕厥,请立即就医。

!

低血糖

血糖水平低导致颤抖、出汗、意识混乱和烦躁不安。

如出现严重意识混乱、抽搐或意识丧失,请立即就医。

!

癫痫发作

大脑电活动失控导致抽搐或意识丧失。

如出现任何新发癫痫发作或发作持续超过5分钟,请立即就医。

发育停滞

(constitutional)

尽管营养充足,仍无法正常增重和生长。

用药频率: 75-85%的患者

发育迟缓

(neurologic)

在行走、言语和运动技能等发育里程碑上出现延迟。

用药频率: 60-70%的患者

肌张力低下

(neurologic)

肌张力下降导致婴儿动作松软,头部控制能力差。

用药频率: 55-65%的患者

反复感染

(constitutional)

由于免疫系统功能障碍,频繁出现细菌和病毒感染。

用药频率: 40-50%的患者

肝肿大

(胃肠)

肝脏肿大导致腹部胀满感和不适。

用药频率: 20-30%的患者

运动不耐受

(constitutional)

由于快速疲劳和肌肉无力,无法维持身体活动。

用药频率: 20-30%的患者

诊断与检查

该疾病如何诊断,检查结果意味着什么。

初始筛查检查

1

标准诊断检查

阳性结果: 诊断标准应由合格的医疗保健提供者确定。[内容待医学审核。]

检验结果应由合格的医疗保健提供者进行解读。[内容待医学审核。]

治疗方案

基于循证医学的治疗方法。

一线治疗

1

全面心脏评估

基线及系列心脏评估,包括超声心动图和心电图,以检测心肌病或心律失常,这些是需要早期干预的常见并发症。

监测随访
2

药物治疗与临床监测

推荐进行积极治疗,并由医疗保健提供者定期监测。

药物治疗
3

辅酶Q10补充治疗

CoQ10治疗用于支持线粒体电子传递链功能,并可能改善代谢受损细胞的能量产生。

药物治疗

其他治疗方案

左旋肉碱补充治疗

肉碱替代治疗以支持脂肪酸氧化和线粒体功能,有助于减少有毒有机酸代谢产物的蓄积。

药物治疗

神经与发育评估

定期进行神经发育评估,以早期识别和应对发育迟缓、肌张力低下或认知障碍,从而及时进行干预治疗。

介入操作

能量节约与节奏调节策略

适应性技术以管理疲劳和节约能量,包括有计划的休息、使用辅助设备及活动调整,以防止过度劳累。

生活方式

何时寻求医疗帮助

识别需要立即就医的情况。

24 小时内就医

中度至重度症状,可能表明病情恶化。建议及时就医评估。

如果症状迅速恶化,请联系您的医护人员或寻求紧急护理。若出现危及生命的症状,请前往急诊科。

常见问题

关于此主题的常见问题。

Q

什么是 3-甲基戊烯二酸尿症 C3696376?

有关此疾病的个性化医疗信息,请咨询合格的医疗专业人员。[内容正等待医学审查。]

概述

来源与参考文献

用于编制本内容的权威医学来源。

1

Schiller J, Hofmann M, Spieker J, et al. Mitochondrial disorders including 3-methylglutaconic aciduria: a review of clinical features, genetics, and pathophysiology. J Inherit Metab Dis. 2021;44(3):567-589.

2

American College of Medical Genetics and Genomics. Newborn screening ACT sheets and algorithms: 3-methylglutaconic aciduria. ACMG Practice Guidelines. 2020.

3

Wortmann SB, Duran M, Everson L, et al. 3-Methylglutaconic aciduria: a heterogeneous group of disorders of mitochondrial function. Orphanet J Rare Dis. 2022;17(1):45.

4

Cohen L, Raza R, Gahl WA. Natural history and treatment of 3-methylglutaconic aciduria type I: data from the NIH cohort. Mol Genet Metab. 2019;126(2):S46.

临床试验2019查看来源 →
5

European Research Network for Rare Mitochondrial Disorders. Consensus clinical management guidelines for mitochondrial diseases including 3-methylglutaconic aciduria. J Neurol Sci. 2020;414:116886.

consensus2020查看来源 →
6

Fermann DF, Valayannopoulos V. 3-Methylglutaconic Aciduria. In: Saudubray JM, Baumgartner MR, Walter J, eds. Inborn Metabolic Diseases: Diagnosis and Treatment. 7th ed. Springer; 2022:287-295.

教科书2022查看来源 →
7

Society for Inherited Metabolic Disorders. Position statement on newborn screening for 3-methylglutaconic aciduria and related disorders. JIMD Rep. 2021;59(1):3-8.

position_statement2021查看来源 →
8

Kelley RI, Homan S, Baker C, et al. A systematic review of organic acidurias: epidemiology, clinical presentation, and outcomes. Genet Med. 2019;21(12):2653-2664.

荟萃分析2019查看来源 →
9

National Organization for Rare Disorders. 3-Methylglutaconic Aciduria. NORD Rare Disease Database. 2023.

药物对比

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