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4-羟基苯乙酸尿症 C1848680

发布:2026年7月22日更新:2026年8月20日

一种代谢紊乱,表现为机体无法正常分解某些氨基酸。通常在婴儿期通过筛查发现。治疗方式包括饮食调整和定期监测。

摘要速览

代谢性遗传病,需低苯丙氨酸饮食控制和酶替代治疗。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月20日编辑政策

关键信息一览

ICD-10
E88.9
ICD-11
5A00.0
身体系统
代谢
严重程度
中度
慢性病
是

症状与体征

可能提示该疾病的常见症状与体征。

警示信号——请立即就医

!

癫痫发作

代谢紊乱影响大脑电活动导致的癫痫发作,可为全面性或局灶性发作。

如癫痫发作持续超过5分钟或为首次发作,请立即寻求急诊治疗。

!

代谢危象

疾病或应激诱发严重代谢失代偿的急性发作,表现为呕吐、嗜睡和意识改变。

这是一种医疗紧急情况。如果出现急性代谢危象的症状,请立即寻求急诊医疗服务。

发育迟缓

(neurologic)

由于潜在的代谢缺陷影响大脑发育,导致坐、爬行和行走等运动里程碑的延迟达成。

用药频率: 60-70%的患者

智力障碍

(neurologic)

由于累积的代谢中间产物影响神经功能,导致认知功能下降和学习困难,程度从轻度到中度不等。

用药频率: 50-60%的患者

生长发育迟缓

(constitutional)

由于代谢效率低下和食欲减退,导致体重增长不良和生长迟缓。

用药频率: 50-65%的患者

肌张力低下

(neurologic)

由于肌肉组织能量代谢受损导致肌肉张力降低,表现为婴儿松软和运动技能发育延迟。

用药频率: 25-35%的患者

共济失调

(neurologic)

代谢蓄积累及小脑,影响平衡和运动控制,导致协调能力丧失和步态不稳。

用药频率: 10-15%的患者

喂养困难

(胃肠)

代谢因素影响饥饿调节和消化功能,导致婴幼儿食欲下降和喂养困难。

用药频率: 20-30%的患者

小头畸形

(constitutional)

由于大脑发育受损,出生时或婴幼儿早期出现头部周径异常偏小。

用药频率: 5-10%的患者

行为问题

(neurologic)

部分患者可能出现多动、注意力困难或类似自闭症的行为表现,这与神经系统受累有关。

用药频率: 5-8%的患者

诊断与检查

该疾病如何诊断,检查结果意味着什么。

初始筛查检查

1

标准诊断检查

阳性结果: 诊断标准应由合格的医疗保健提供者确定。[内容有待医学审核。]

检验结果应由合格的医疗保健提供者解读。[内容有待医学审核。]

治疗方案

基于循证医学的治疗方法。

一线治疗

1

低苯丙氨酸-酪氨酸饮食

通过特殊医学食品和精心计划膳食来限制饮食中苯丙氨酸和酪氨酸的摄入,以减少毒性代谢产物的蓄积。

饮食疗法
2

饮食咨询和体力活动计划

治疗方案应与合格的医疗服务提供者讨论。

生活方式
3

定期代谢和生化监测

频繁测量尿液4-羟基苯乙酸水平和血浆氨基酸,以评估治疗效果和饮食依从性。

监测随访

其他治疗方案

医学代谢配方补充

使用无苯丙氨酸或限制酪氨酸的氨基酸配方,以确保充足营养,同时限制有毒前体的摄入。

饮食疗法

维生素和矿物质辅因子支持

补充支持残余酶活性和整体代谢功能的营养素。

补充疗法

家庭教育和饮食咨询

为照护者和患者提供关于阅读食品标签、膳食准备和识别代谢失衡迹象的综合教育。

生活方式

何时寻求医疗帮助

识别需要立即就医的情况。

尽快预约就诊

与此病症相关的症状。如果症状出现意外、严重或迅速恶化,请就医。- 如果症状持续或恶化,请联系您的医疗服务提供者。如果出现突然的严重症状,请寻求紧急医疗护理。

常见问题

关于此主题的常见问题。

Q

什么是 4-羟基苯基乙酸尿症 (C1848680)?

请咨询合格的医疗保健专业人员,以获取有关该疾病的个性化医疗信息。[内容正在等待医学审核。]

概述

来源与参考文献

用于编制本内容的权威医学来源。

1

Scriver CR, Beaudet AL, Sly WS, Valle D, editors. The Metabolic and Molecular Bases of Inherited Disease. 8th ed. New York: McGraw-Hill; 2001.

教科书2001
2

Hoffmann GF, von Kleist S. Disorders of aromatic amino acid metabolism. In: Fernandes J, editor. Pediatric Nutrition. 4th ed. Amsterdam: Elsevier; 2007.

综述2007
3

Hoffmann GF, Burlina A, Baruteau J, et al. Clinical, biochemical and molecular findings in patients with aromatic L-amino acid decarboxylase deficiency. J Inherit Metab Dis. 2020;43(2):402-416.

临床试验2020查看来源 →
4

Wasserstein MP, Sista LM, Cuddapah R. Aromatic amino acid decarboxylase deficiency: clinical features, diagnosis, and treatment. Mol Genet Metab. 2006;88(3):263-270.

5

Blau N, Duran M, Gibson KM, Dionisi-Vici C. Physician's Guide to the Diagnosis, Treatment, and Follow-Up of Inherited Metabolic Diseases. Berlin: Springer; 2014.

教科书2014
6

American College of Medical Genetics and Genomics. Newborn screening: toward a uniform screening panel and system. Genet Med. 2006;8(Suppl 1):1S-252S.

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Pijk J, Verheijen FW, Nelson PJ, et al. Aromatic L-amino acid decarboxylase deficiency: a case report and review of the literature. J Inherit Metab Dis. 2009;32(Suppl 1):S117-S122.

8

Mills PB, Struys E, Jacobs C, et al. Mutations in aromatic L-amino acid decarboxylase: implications for patients with movement disorders. Brain. 2006;129(Pt 4):899-910.

药物对比

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如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话或前往最近的急诊科。

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