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46 XX性发育障碍 由雄激素过多引起 C5680227

发布:2026年7月22日更新:2026年8月27日

一种XX个体因雄激素过多导致生殖器发育异常的情况。该病可影响新生儿和成人。治疗可能包括激素管理和手术选项。

摘要速览

46 XX性发育障碍,因雄激素过多导致性器官异常,需综合诊疗。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月27日编辑政策

关键信息一览

ICD-10
N50.9
ICD-11
GA00.0
身体系统
生殖
严重程度
重度
慢性病
是

症状与体征

可能提示该疾病的常见症状与体征。

警示信号——请立即就医

!

出生时生殖器模糊

外生殖器外观既不像典型的男性也不像典型的女性,伴有部分融合的阴唇-阴囊褶皱和增大的阴茎样结构。

出生后立即就诊,进行紧急专科评估和适当的性别指定咨询。

阴蒂肥大

(生殖)

因产前雄激素暴露导致的阴蒂异常增大,程度从轻度到显著增大不等。

用药频率: 85-95%的患者

阴唇融合

(生殖)

小阴唇或大阴唇的部分或完全融合,形成类似阴囊的外观。

用药频率: 70-80%的患者

多毛症

(皮肤)

男性型分布区域的粗糙毛发过度生长,包括面部、胸部和背部。

用药频率: 60-75%的患者

重度新生儿痤疮

(皮肤)

因经胎盘传递的雄激素暴露,出生后不久出现的炎性痤疮。

用药频率: 50-70%的患者

生长速度加快

(内分泌)

因雄激素暴露导致骨骼早熟,童年期生长速度超过正常水平。

用药频率: 55-70%的患者

性早熟

(内分泌)

8岁前出现阴毛发育,提示因雄激素过多导致的肾上腺皮质早熟。

用药频率: 50-65%的患者

声音变低沉

(呼吸)

因雄激素对声带的作用导致童年期出现较低沉的声音。

用药频率: 25-35%的患者

原发性闭经

(生殖)

到15岁或青春期第二性征发育3年后仍无月经来潮。

用药频率: 变异较大,取决于雄性化程度

诊断与检查

该疾病如何诊断,检查结果意味着什么。

初始筛查检查

1

标准诊断检查

阳性结果: 诊断标准应由合格的医疗保健服务提供者确定。[内容有待医学审核。]

检查结果应由合格的医疗保健服务提供者进行解读。[内容有待医学审核。]

治疗方案

基于循证医学的治疗方法。

一线治疗

1

抗雄激素治疗

使用螺内酯或其他抗雄激素药物阻断过多雄激素的作用。用于治疗多毛症、痤疮及其他雄激素介导的症状。

药物治疗
2

用药管理及随访

建议在医疗保健提供者的定期监测下进行积极治疗。

药物治疗
3

口服避孕药

复合激素避孕药可抑制卵巢雄激素生成并调节月经周期,提供可预测的出血模式并减轻雄激素的影响。

药物治疗

其他治疗方案

美容脱毛管理

包括激光治疗、电针脱毛或临时脱毛方法在内的长期脱毛策略。可改善多毛症的心理社会影响并提高生活质量。

生活方式

体像与自尊支持

针对由可见雄激素效应引起的体像担忧、焦虑和抑郁的治疗支持。可包括认知行为疗法。

心理治疗

美容 procedures

针对痤疮疤痕、皮肤质地改善或与雄激素过量效应相关的其他美容问题的皮肤科 procedures。

介入操作

何时寻求医疗帮助

识别需要立即就医的情况。

24 小时内就医

中度至重度症状,可能表明病情恶化。建议及时就医评估。

如果症状迅速恶化,请联系您的医疗服务提供者或寻求紧急护理。若出现危及生命的症状,请前往急诊科。

常见问题

关于此主题的常见问题。

Q

什么是雄激素过多引起的 46,XX 性发育障碍 (C5680227)?

有关此疾病的个性化医疗信息,请咨询合格的医疗保健专业人员。[内容有待医学审阅。]

概述

来源与参考文献

用于编制本内容的权威医学来源。

1

Speiser PW, Arlt W, Auchus RJ, et al. Congenital adrenal hyperplasia due to steroid 21-hydroxylase deficiency: An Endocrine Society clinical practice guideline. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2018.

2

Lee PA, Houk CP, Ahmed SF, Hughes IA. Consensus statement on management of intersex disorders. Pediatrics. 2006.

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3

Hughes IA, Houk C, Ahmed SF, Lee PA. Consensus statement on management of intersex disorders. Archives of Disease in Childhood. 2006.

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Witchel SF, Azziz R. Congenital adrenal hyperplasia. Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology. 2011.

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6

Miller WL, Merke DP. Congenital adrenal hyperplasia due to 21-hydroxylase deficiency. New England Journal of Medicine. 2020.

7

Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ. Williams Textbook of Endocrinology. 14th ed. Elsevier. 2020.

教科书2020
8

Mieszczak J, Houk CP, Lee PA. Disorders of sex development: Current perspectives. Current Opinion in Endocrinology, Diabetes and Obesity. 2009.

9

WHO. ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics: 6D50. Congenital adrenal hyperplasia. World Health Organization. 2022.

10

Khatchadourian K, Migeon CJ, Brown GA. Congenital adrenal hyperplasia. Expert Review of Endocrinology & Metabolism. 2011.

药物对比

对比用于治疗46 XX性发育障碍 由雄激素过多引起 C5680227的药物。并排查看疗效、副作用、费用等维度的对比。

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