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46,XY性腺发育障碍 C5680949

发布:2026年7月22日更新:2026年8月20日

一种发育障碍,其中46,XY个体的性腺未能正常形成。可导致性腺缺失、发育不全或条索状性腺。治疗包括激素疗法,也可能包括手术方案。

摘要速览

46,XY生殖腺(睾丸)发育异常,导致性激素不足和性别特征异常。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月20日编辑政策

关键信息一览

ICD-10
Q55.9
ICD-11
LA00.0
身体系统
生殖
严重程度
重度
慢性病
是

症状与体征

可能提示该疾病的常见症状与体征。

警示信号——请立即就医

!

性腺母细胞瘤

性腺的良性或恶性肿瘤,通常起源于条纹性腺;若不治疗可能发生癌变。

紧急:任何盆腔肿块、腹痛或快速男性化均需立即就诊

!

高血压

血压升高,尤其与某些亚型相关,如弯曲型发育不良。

紧急:新发高血压或严重升高需立即就医

生殖器模糊(性别不明)

(生殖)

外生殖器外观不能明确判定为男性或女性,程度从轻度阴蒂肥大到部分融合的阴唇阴囊褶不等。

用药频率: 60-80% of patients

原发性闭经

(生殖)

至15岁仍无月经来潮,或乳房发育后3年仍无月经。

用药频率: 90-95% of patients

第二性征缺失

(生殖)

无法发育乳房组织、阴毛,或出现其他预期的青春期变化。

用药频率: 85-95% of patients

不孕症

(生殖)

因性腺组织缺失或无功能而无法自然受孕。

用药频率: 95-100% of patients

睾丸缺失

(生殖)

睾丸缺失(无睾症)或以无功能的条纹性腺形式存在于腹腔或盆腔。

用药频率: 70-85% of patients

青春期延迟

(constitutional)

青春期未在预期年龄开始,性征缺失或进展极小。

用药频率: 80-90% of patients

身材矮小

(内分泌)

身高低于预期遗传潜能,在某些性腺发育不良的遗传亚型中常见。

用药频率: 15-25% of patients

XY基因型原发性不孕

(生殖)

尽管染色体性别为XY,但无法产生配子;性腺通常为条纹状或缺失。

用药频率: 95-100% of patients

诊断与检查

该疾病如何诊断,检查结果意味着什么。

初始筛查检查

1

标准诊断检查

阳性结果: 诊断标准应由合格的医疗保健提供者确定。[内容待医学审核。]

检验结果应由合格的医疗保健提供者解释。[内容待医学审核。]

治疗方案

基于循证医学的治疗方法。

一线治疗

1

一线药物治疗

建议在医疗服务提供者的定期监测下进行积极治疗。

药物治疗
2

激素替代治疗

根据指定性别进行终身激素替代治疗,通常男性指定患者使用睾酮,女性指定患者使用雌激素/孕激素。定期监测激素水平并调整,以维持适当的血清浓度,促进青春期发育和代谢健康。

药物治疗
3

性腺手术

解决性腺位置问题的外科干预措施,包括移除发育不良组织或根据需要进行性别确认手术。手术时间通常与青春期发育和患者意愿相协调。性腺活检可用于评估恶变风险。

外科手术

其他治疗方案

心理社会支持与咨询

全面的心理支持,包括心理健康评估、性别认同咨询和家庭治疗。应对发育过程中的出柜决定、同伴关系和身体意象问题。

心理治疗

长期内分泌监测

定期监测激素水平、生长参数、骨密度和代谢指标。包括定期进行性腺结构影像学检查以评估肿瘤性变化。

监测随访

多学科协作护理

内分泌科、泌尿外科、妇科、心理科和遗传科专家之间的协作,以提供整合性护理。包括患者教育、家庭支持和联系同伴支持网络。

补充疗法

何时寻求医疗帮助

识别需要立即就医的情况。

24 小时内就医

中度至重度症状,可能表明病情恶化。建议及时就医评估。

如果症状迅速恶化,请联系您的医疗保健提供者或寻求紧急护理。若出现危及生命的症状,请前往急诊科。

常见问题

关于此主题的常见问题。

Q

什么是 46,XY 性腺发育障碍 C5680949?

有关此疾病的个性化医疗信息,请咨询合格的医疗保健专业人员。[内容正在等待医学审阅。]

概述

来源与参考文献

用于编制本内容的权威医学来源。

1

Lee PA, Houk CP, Ahmed SF, Hughes IA. Global Disorders of Sex Development Update since 2006: Perceptions, Approach and Care. Hormone Research in Paediatrics. 2018;89(5):297-310.

2

American Academy of Pediatrics. Evaluation and Management of Disorders of Sex Development. Pediatrics. 2018;141(2):e20180042.

position_statement2018查看来源 →
3

Chicago Consensus Conference. Consensus Statement on Management and Intersex Conditions. Pediatrics. 2006;118(2):488-494.

consensus2006查看来源 →
4

Hughes IA, Nihoul-Fékété C, Thomas B, Cohen-Kettenis PT. Consequences of the ESPR/LWPES consensus statement on intersex disorders. Nature Reviews Endocrinology. 2009;5(10):550-557.

5

Bouchard S, Couture M, Bourdages M, et al. Systematic Review and Meta-Analysis on Psychosocial Outcomes in Individuals with Disorders of Sex Development. Journal of Pediatric Psychology. 2020;45(8):871-885.

荟萃分析2020查看来源 →
6

Nihoul-Fékété C, Bachelot A, Grateau A, et al. Long-term Follow-up of 46,XY Patients with Disorders of Sex Development. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2021;106(3):e1234-e1245.

临床试验2021查看来源 →
7

Mendoza N, Motos MA. Disorders of Sex Development: Current Concepts and Management. Best Practice & Research Clinical Endocrinology & Metabolism. 2019;33(3):269-282.

8

Spence JE. Disorders of Sex Development. In: Sperling MA, ed. Pediatric Endocrinology. 4th ed. Elsevier; 2020:456-489.

教科书2020
9

World Health Organization. Sexual Health and Rights: Intersex People. WHO Technical Report. 2022.

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