阿巴卡韦超敏反应 C5768819
对HIV药物阿巴卡韦的一种潜在严重免疫反应。在开始治疗前需要进行基因检测，以识别有发生这种反应风险的人群。
阿巴卡韦超敏反应：HIV药物的严重过敏风险。
关键信息一览
- ICD-10
- D89.9
- ICD-11
- 3A00.0
- 身体系统
- immunologic
- 严重程度
- 重度
- 慢性病
- 否
症状与体征
可能提示该疾病的常见症状与体征。
警示信号——请立即就医
发热
高热，通常超过38°C（100.4°F），常伴有寒战和出汗。
如果在开始使用阿巴卡韦的前6周内出现发热，请立即就医，因为这可能表明发生了超敏反应。
皮疹
斑丘疹，常始于躯干，可扩散至四肢，通常在用药后5-10天出现。
如果出现皮疹，请立即停用阿巴卡韦并立即就医，因为这可能发展为严重或危及生命的反应。
呼吸急促
呼吸困难或感觉气短，可能表明正在发展为严重的超敏反应。
如果出现呼吸困难，请立即寻求急诊医疗救助，因为这可能危及生命。
恶心
(胃肠)一种不适感并伴有呕吐冲动，通常持续存在，常规止吐措施无法缓解。
用药频率: 50-60%的患者
呕吐
(胃肠)强行排出胃内容物，常反复发生，可能导致脱水。
用药频率: 40-50%的患者
乏力
(constitutional)极度疲倦和精力不足，影响日常活动，休息后也不能改善。
用药频率: 40-50%的患者
头痛
(neurologic)持续性或严重的头痛，可能表现为搏动性或压迫感。
用药频率: 30-40%的患者
肌肉疼痛
(肌肉骨骼)全身肌肉酸痛，常描述为多组肌肉的酸痛或压痛。
用药频率: 30-40%的患者
诊断与检查
该疾病如何诊断,检查结果意味着什么。
初始筛查检查
标准诊断检查
阳性结果: 诊断标准应由合格的医疗保健提供者确定。[内容待医学审查。]
检验结果应由合格的医疗保健提供者解读。[内容待医学审查。]
治疗方案
基于循证医学的治疗方法。
一线治疗
立即停用阿巴卡韦
永久停用含阿巴卡韦的产品，并在病历中记录以防止未来再次接触。
联合用药方案并定期评估
建议在医疗服务提供者的定期监测下进行积极治疗。
替代抗逆转录病毒方案
换用不同类别的抗逆转录病毒药物（如整合酶抑制剂或NNRTIs），以在不使用阿巴卡韦的情况下维持HIV抑制。
其他治疗方案
严重反应的系统性皮质类固醇治疗
短期使用系统性皮质类固醇治疗严重超敏反应表现，如全身性炎症反应。
药物治疗患者教育及避免接触咨询
全面教育患者识别超敏反应症状并避免使用所有含阿巴卡韦的药物。
生活方式HLA-B*5701检测后再挑战方案
若超敏反应轻微，在密切监督下确认HLA-B*5701阴性后方可考虑未来使用阿巴卡韦。
监测随访何时寻求医疗帮助
识别需要立即就医的情况。
24 小时内就医
中度至重度症状，可能表明病情恶化。建议及时就医评估。
如果症状迅速恶化，请联系您的医疗服务提供者或寻求紧急护理。若出现危及生命的症状，请前往急诊科。
常见问题
关于此主题的常见问题。
什么是阿巴卡韦超敏反应 C5768819？
有关此疾病的个性化医疗信息，请咨询合格的医疗保健专业人员。[内容有待医学审阅。]
概述来源与参考文献
用于编制本内容的权威医学来源。
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European AIDS Clinical Society. EACS Guidelines Version 11.0. 2021. Section on HLA-B*5701 testing.
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