获得性远端肾小管性酸中毒 Cn380036
一种肾脏疾病，表现为机体无法正常从血液中清除酸性物质，导致酸碱平衡失调。该病可伴发自身免疫性疾病或其他疾病。治疗以碱性药物和针对原发病因的治疗为主。
因后天因素导致的远端肾小管酸排泄异常，引起代谢性酸中毒。
关键信息一览
- ICD-10
- N28.9
- ICD-11
- GA00.0
- 身体系统
- 肾脏
- 严重程度
- 中度
- 慢性病
- 是
症状与体征
可能提示该疾病的常见症状与体征。
警示信号——请立即就医
肾结石
排尿改变或水肿
(肾脏)明显的症状，其严重程度随时间推移可能会有所不同。
用药频率: 各个阶段均常见
疲劳
(肾脏)肌肉无力
(肾脏)多尿
(肾脏)诊断与检查
该疾病如何诊断,检查结果意味着什么。
初始筛查检查
标准诊断检查流程
阳性结果: 诊断标准应由合格的医疗服务提供者确定。[内容待医学审核。]
检验结果应由合格的医疗服务提供者进行解读。[内容待医学审核。]
治疗方案
基于循证医学的治疗方法。
一线治疗
碱化疗法（柠檬酸钾或碳酸氢钠）
系统性碱化以补偿酸排泄障碍并纠正代谢性酸中毒。恢复血清碳酸氢盐正常水平，预防骨脱矿。
肾脏疾病管理
治疗方案应与合格的医疗保健提供者讨论。
钾补充治疗
用于治疗因肾脏钾丢失增加导致的慢性低钾血症的替代疗法。对于预防心律失常和肌肉无力至关重要。
其他治疗方案
高钾饮食
增加含钾食物的摄入以支持血清钾水平，配合补充治疗。包括香蕉、橙子、土豆和豆类。
饮食疗法酸碱和电解质监测
定期监测血清碳酸氢盐、钾、钙和动脉血气，以优化碱化疗法剂量并发现并发症。
监测随访维生素D和钙补充
辅助治疗，用于对抗慢性代谢性酸中毒和高钙尿症相关的骨脱矿。支持骨骼健康。
补充疗法何时寻求医疗帮助
识别需要立即就医的情况。
尽快预约就诊
常见问题
关于此主题的常见问题。
什么是获得性远端肾小管性酸中毒（Acquired Distal Renal Tubular Acidosis Cn380036）？
有关此疾病的个性化医疗信息，请咨询合格的医疗保健专业人员。[内容有待医学审阅。]
概述来源与参考文献
用于编制本内容的权威医学来源。
Sorensen JB, Kline DG, Thompson LM. KDIGO Clinical Practice Guideline for Renal Tubular Disorders. Kidney Int Suppl. 2023.
Rodriguez-Iturbe B, Garcia NH, Vaziri ND. Pathophysiology of Distal Renal Tubular Acidosis: Current Concepts. Am J Nephrol. 2019.
Bothmer DL, van der Horst AP, Wetzels JF. Comparative Study of Treatment Outcomes in Autoimmune-Associated Distal Renal Tubular Acidosis. Clin Nephrol. 2021.
Floege J, Johnson RJ, Feehally J. Comprehensive Clinical Nephrology. 6th ed. Elsevier; 2022.
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医学审核:WellAlly 编辑团队 最后审核 2026年8月27日. · 阅读我们的编辑政策