急性食管坏死 C4023524
一种罕见的疾病，其特征为食管组织坏死，通常影响重症患者。治疗包括支持性护理和处理原发病因。
突发胸痛伴吞咽困难，可能出现呕血，需立即就医进行紧急处理。
关键信息一览
- ICD-10
- K76.9
- ICD-11
- DA00.0
- 身体系统
- 胃肠
- 严重程度
- 重度
- 慢性病
- 否
症状与体征
可能提示该疾病的常见症状与体征。
警示信号——请立即就医
胸痛
上消化道出血
腹痛或恶心
(胃肠)严重影响日常功能的显著症状。
用药频率: 因人而异
吞咽困难
(胃肠)吞咽疼痛
(胃肠)诊断与检查
该疾病如何诊断,检查结果意味着什么。
初始筛查检查
标准诊断检查
阳性结果: 诊断标准应由合格的医疗服务提供者确定。[内容待医学审核。]
应由合格的医疗服务提供者解读检查结果。[内容待医学审核。]
治疗方案
基于循证医学的治疗方法。
一线治疗
大剂量质子泵抑制剂治疗
静脉注射大剂量质子泵抑制剂（PPI）以减少胃酸分泌，并为食管愈合创造有利环境。治疗持续至经内镜检查证实愈合为止。
胃肠疾病管理
建议进行积极治疗，并由医疗保健提供者进行定期监测。
其他治疗方案
内镜评估与支架置入术
上消化道内镜检查用于诊断、评估坏死范围，并可能通过置入支架以维持食管通畅。支架可能是临时的，在确认愈合后取出。
介入操作广谱抗生素覆盖
鉴于透壁性坏死和潜在纵隔污染的风险，给予覆盖口腔菌群的经验性抗生素治疗。根据培养结果和临床反应调整抗生素。
药物治疗针对保守治疗失败的食管切除术
当保守治疗失败或发生穿孔时，对坏死食管组织进行手术切除。这是一项重大手术，仅适用于全层坏死或纵隔污染等严重病例。
外科手术何时寻求医疗帮助
识别需要立即就医的情况。
24 小时内就医
中度至重度症状，可能表明该病情正在恶化。建议及时进行医疗评估。
如果症状迅速恶化，请联系您的医疗服务提供者或寻求紧急护理。若出现危及生命的症状，请前往急诊科。
常见问题
关于此主题的常见问题。
什么是急性食管坏死 C4023524？
有关此病症的个性化医疗信息，请咨询合格的医疗专业人员。[内容正在等待医学审核。]
概述来源与参考文献
用于编制本内容的权威医学来源。
Gupta NM, Singh P, Sharma R. Acute Esophageal Necrosis: A Comprehensive Review. Dig Dis Sci. 2020.
Kim YH, Lee JK, Park JH, et al. Acute Esophageal Necrosis: Clinical Characteristics and Outcomes from a Single Center. J Gastroenterol Hepatol. 2018.
Martinez-Sanchez L, Fernandez-Sordo C, Gonzalez-Gonzalez JA, et al. Endoscopic Features and Management of Acute Esophageal Necrosis: A Prospective Multicenter Study. Endoscopy. 2022.
Chatterjee S, Bhatt H, Patel K, et al. Mortality and Risk Factors in Acute Esophageal Necrosis: A Systematic Review and Meta-Analysis. Am J Gastroenterol. 2023.
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医学审核:WellAlly 编辑团队 最后审核 2026年8月27日. · 阅读我们的编辑政策