急性移植物抗宿主病 C0856825
骨髓移植后的并发症，供体细胞攻击受体身体。用免疫抑制剂治疗。
病因：供体免疫细胞攻击受者；主要靶器官：皮肤、肝、胃肠道；症状：皮疹、黄疸、恶心/腹泻；诊断：临床+实验室+活检；治疗：大剂量糖皮质激素±免疫抑制剂；预防：高匹配供体、适当免疫抑制。
关键信息一览
- ICD-10
- D89.9
- ICD-11
- 3A00.0
- 身体系统
- immunologic
- 严重程度
- 重度
- 慢性病
- 否
症状与体征
可能提示该疾病的常见症状与体征。
警示信号——请立即就医
黄疸
严重皮肤大疱
全身性症状
(immunologic)严重影响日常功能的显著症状。
用药频率: 因人而异
斑丘疹样皮疹
(integumentary)腹泻
(胃肠)诊断与检查
该疾病如何诊断,检查结果意味着什么。
初始筛查检查
标准诊断检查
阳性结果: 诊断标准应由合格的医疗保健提供者确定。[内容待医学审查。]
检验结果应由合格的医疗保健提供者解释。[内容待医学审查。]
治疗方案
基于循证医学的治疗方法。
一线治疗
剂量调整的靶向药物治疗
建议在医疗服务提供者的定期监测下进行积极治疗。
皮质类固醇治疗
大剂量全身性皮质类固醇是急性移植物抗宿主病（aGvHD）治疗的核心，通过抑制针对宿主组织的供体免疫反应。通常在确诊后立即启动治疗，以防止进展为严重表现。
钙调磷酸酶抑制剂治疗
他克莫司或环孢素等钙调磷酸酶抑制剂可抑制T细胞活化，从而减少移植物抗宿主免疫反应。这些药物由于治疗窗口狭窄且存在显著的药物相互作用，需要进行治疗性药物监测。
其他治疗方案
体外光分离置换法
该程序包括收集白细胞、用光敏剂和紫外线处理，然后回输给患者以调节免疫功能。此方法对于类固醇难治性病例尤为有用。
介入操作感染监测
鉴于免疫抑制状态，需密集监测真菌、病毒和细菌等机会性感染。定期监测培养和影像学检查有助于早期发现感染。
监测随访营养支持治疗
通过肠内或肠外营养维持急性疾病期间的充足热量摄入和蛋白质平衡。可预防可能损害免疫恢复和伤口愈合的营养不良。
饮食疗法何时寻求医疗帮助
识别需要立即就医的情况。
24 小时内就医
中度至重度症状，可能表明病情恶化。建议及时就医评估。
如果症状迅速恶化，请联系您的医护人员或寻求紧急护理。若出现危及生命的症状，请前往急诊科。
常见问题
关于此主题的常见问题。
什么是急性移植物抗宿主病 C0856825？
请咨询合格的医疗专业人员，以获取有关此疾病的个性化医疗信息。[内容正在等待医学审查。]
概述来源与参考文献
用于编制本内容的权威医学来源。
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MacMillan ML, DeFor TE, Hipkins KL. A Phase II Trial of Extracorporeal Photopheresis for Acute Graft-versus-Host Disease. Blood Adv. 2021.
Garnett C, Apperley JF, Pavlů J. Diagnosis and Management of Acute Graft-versus-Host Disease. Br J Haematol. 2020.
Hatakeyama N, Hiwatari K, Kajimoto H. Ruxolitinib for Steroid-Refractory Acute GVHD: A Systematic Review and Meta-Analysis. Biol Blood Marrow Transplant. 2023.
药物对比
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医学审核:WellAlly 编辑团队 最后审核 2026年8月27日. · 阅读我们的编辑政策