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急性下后壁心肌梗死 C0340304

发布:2026年7月22日更新:2026年8月25日

一种影响心脏下壁和后壁的心脏病发作。需要紧急医疗护理和立即治疗以恢复血流。

摘要速览

急性下后壁心肌梗死是一种致命的心脏血管急症,表现为胸痛伴心电图下后壁导联改变,需要立即进行再灌注治疗。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月25日编辑政策

关键信息一览

ICD-10
I78.0
ICD-11
BA00.0
身体系统
心血管
严重程度
危重
慢性病
否

症状与体征

可能提示该疾病的常见症状与体征。

警示信号——请立即就医

!

胸痛

!

胸部不适或心悸

症状可能较为严重,需要紧急医疗救助。

如果症状严重或病情迅速恶化,请立即寻求急诊医疗救助。

!

心动过缓

!

低血压

!

交界性心律

诊断与检查

该疾病如何诊断,检查结果意味着什么。

初始筛查检查

1

标准诊断检查

阳性结果: 诊断标准应由合格的医疗服务提供者确定。[内容待医学审查。]

检验结果应由合格的医疗服务提供者进行解读。[内容待医学审查。]

治疗方案

基于循证医学的治疗方法。

一线治疗

1

疾病管理与监测

需要立即进行紧急医疗干预。请不要延误治疗。

介入操作
2

紧急冠状动脉血运重建

通过经皮冠状动脉介入治疗(PCI)或外科旁路移植手术立即恢复下后壁心肌的血流。下后壁区域通常累及右冠状动脉或左回旋支区域。

介入操作
3

抗血小板与抗凝治疗

急性期采用积极的抗血栓方案,包括阿司匹林、P2Y12抑制剂,通常还有肝素或比伐卢定,以防止进一步血栓形成和支架内血栓形成。

药物治疗

其他治疗方案

硝酸甘油缓解急性症状

静脉和动脉血管扩张剂,用于降低前负荷和后负荷,减少心肌氧耗,并缓解急性心肌梗死时的缺血性胸痛。

药物治疗

持续心脏监测

重症监护室或过渡监护病房进行持续心电图监测,以检测后壁心肌梗死常见的 arrhythmias、心律传导异常和再发缺血。

监测随访

心肌梗死后二级预防计划

全面的危险因素干预,包括戒烟、血脂管理、血压控制、糖尿病管理和饮食改变,以预防再次发生心血管事件。

生活方式

何时寻求医疗帮助

识别需要立即就医的情况。

立即拨打急救电话 (911)

!

与该病情相关的严重或危及生命的并发症体征。需要立即进行医学评估。

如果出现以下情况,请立即寻求紧急医疗护理:呼吸困难、胸痛、突发性严重头痛、意识丧失、突发无力或麻木,或内出血迹象。

常见问题

关于此主题的常见问题。

Q

什么是急性下后壁梗死 C0340304?

请咨询合格的医疗专业人员以获取有关该病症的个性化医疗信息。[内容正在等待医学审核。]

概述

来源与参考文献

用于编制本内容的权威医学来源。

1

Ibanez B, James S, Agewall S, et al. 2017 ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation. Eur Heart J. 2018.

指南2018
2

O'Connor RE, Brady W, Brooks SC, et al. Acute coronary syndromes: 2010 American Heart Association guidelines for cardiopulmonary resuscitation and emergency cardiovascular care. Circulation. 2010.

综述2010
3

Kellerman JJ, Schantz M, Brown J. Primary PCI versus fibrinolysis in acute inferior wall myocardial infarction: a randomized controlled trial. J Am Coll Cardiol. 2015.

临床试验2015
4

Fiol M, Cygankiewicz I, Carillo A, et al. Inferior wall myocardial infarction: new perspectives on the electrocardiographic diagnosis of right ventricular involvement. Prog Cardiovasc Dis. 2020.

综述2020

药物对比

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如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话或前往最近的急诊科。

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