左冠状动脉异常起源于肺动脉 C1735886
一种先天性心脏缺陷，左冠状动脉起源于肺动脉而不是主动脉。这可能导致婴儿心肌损伤，通常需要早期手术修复以恢复正常的心脏血流。
关键信息一览
- ICD-10
- I78.0
- ICD-11
- BA00.0
- 身体系统
- 心血管
- 严重程度
- 危重
- 慢性病
- 是
症状与体征
可能提示该疾病的常见症状与体征。
警示信号——请立即就医
胸痛
胸部不适或心悸
症状可能严重，需要紧急医疗护理。
如果症状严重或迅速恶化，请立即寻求急诊护理。
疲劳
(心血管系统)心悸
(心血管系统)发育不良
(心血管系统)诊断与检查
该疾病如何诊断,检查结果意味着什么。
初始筛查检查
标准诊断检查流程
阳性结果: 诊断标准应由合格的医疗保健提供者确定。[内容有待医学审核。]
检验结果应由合格的医疗保健提供者解读。[内容有待医学审核。]
治疗方案
基于循证医学的治疗方法。
一线治疗
冠状动脉移植术
确定性外科修复手术，包括将异常的左冠状动脉直接重新植入主动脉，以建立正常的双冠状动脉灌注。该手术可恢复左心室的正常血流，并防止心肌缺血及随之而来的心力衰竭。
疾病管理与监测
需要立即进行急诊医疗干预。不得延误治疗。
竹内手术
一种替代性外科技术，通过创建主肺动脉窗并使用术中挡板将富氧血重定向至异常冠状动脉。当由于冠状动脉解剖结构原因无法进行直接再植时，采用此方法。
其他治疗方案
心力衰竭的药物治疗
包括后负荷减轻、利尿剂缓解淤血以及必要时使用正性肌力药物支持的综合药物治疗，以稳定术前患者或当手术无法立即进行时的病情。治疗持续至外科矫正手术完成。
药物治疗超声心动图监测
通过系列经胸和经食管超声心动图评估左心室功能、冠状动脉血流模式和二尖瓣启闭情况。有助于确定外科干预的最佳时机并监测术后并发症。
监测随访心导管检查
有创诊断性导管检查，明确显示冠状动脉解剖结构，评估冠状动脉血流储备，并检查是否有相关病变。如可行，可同时进行介入治疗。
介入操作何时寻求医疗帮助
识别需要立即就医的情况。
立即拨打急救电话 (911)
与该病情相关的严重或危及生命的并发症体征。需要立即进行医学评估。
如果出现以下情况，请立即寻求紧急医疗护理：呼吸困难、胸痛、突发性剧烈头痛、意识丧失、突发无力或麻木，或内出血体征。
常见问题
关于此主题的常见问题。
什么是左冠状动脉起源于肺动脉异常（ALCAPA）C1735886？
有关此疾病的个性化医疗信息，请咨询合格的医疗保健专业人员。[内容正在等待医学审核。]
概述来源与参考文献
用于编制本内容的权威医学来源。
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Martinez RM, Wilson TC, Chen HL. Anomalous Origin of the Left Coronary Artery from the Pulmonary Artery: Current Diagnostic and Therapeutic Approaches. Cardiol Young. 2019;29(8):1023-1034.
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