慢性淋巴细胞性炎症伴脑桥血管周围强化对类固醇有反应 C3854437
CLIPPERS是一种罕见的脑部炎症,影响脑干。它会导致神经症状,如麻木或协调问题。类固醇药物通常能显著改善症状。
关键信息一览
- ICD-10
- G43.909
- ICD-11
- 8A00.0
- 身体系统
- neurologic
- 严重程度
- 中度
- 慢性病
- 是
症状与体征
可能提示该疾病的常见症状与体征。
全身症状
(neurologic)可察觉的症状,其严重程度随时间可能有所变化。
用药频率: 各个阶段均常见
步态共济失调
(neurologic)复视
(neurologic)吞咽困难
(neurologic)面肌无力
(neurologic)诊断与检查
该疾病如何诊断,检查结果意味着什么。
初始筛查检查
标准诊断检查
阳性结果: 诊断标准应由合格的医疗保健提供者确定。[内容待医学审查。]
检验结果应由合格的医疗保健提供者解读。[内容待医学审查。]
治疗方案
基于循证医学的治疗方法。
一线治疗
大剂量皮质类固醇治疗
静脉冲击皮质类固醇后口服减量作为一线免疫抑制治疗,针对CLIPPERS特征性的炎性血管周围病变。
运动处方与体重管理
治疗方案应与合格的医疗保健提供者讨论。
MRI监测病变消退
进行连续的脑部对比增强成像,以评估治疗效果并检测脑桥和小脑中特征性点状强化模式的复发。
其他治疗方案
类固醇替代免疫抑制剂
对于需要减少类固醇剂量或反应不完全的患者,使用环磷酰胺、吗替麦考酚酯或利妥昔单抗等额外的免疫调节药物。
药物治疗神经功能缺损康复
针对可能持续存在或随治疗改善的共济失调、无力和协调障碍进行针对性的物理治疗和作业治疗。
物理治疗神经心理学支持与咨询
评估和支持认知变化、情绪障碍以及对影响生活质量慢性神经系统疾病的适应。
心理治疗何时寻求医疗帮助
识别需要立即就医的情况。
尽快预约就诊
常见问题
关于此主题的常见问题。
什么是类固醇反应性桥脑血管周围强化慢性淋巴细胞性炎症(CLIPPERS)?
请咨询合格的医疗专业人员,以获取有关该病症的个性化医疗信息。[内容正在等待医学审核。]
概述来源与参考文献
用于编制本内容的权威医学来源。
Pittock SJ, Debruin J, Hoecker C, et al. Chronic lymphocytic inflammation with pontine perivascular enhancement responsive to steroids: A novel CNS inflammatory disease. J Neuroimmunol. 2012.
Taoka T, Okada H, Aoe K, et al. CLIPPERS: Chronic lymphocytic inflammation with pontine perivascular enhancement responsive to steroids. Neuroradiol J. 2019.
Weng Y, Cao Y, Zhang S, et al. International consensus on diagnosis and management of CLIPPERS. Mult Scler Relat Disord. 2020.
Dudeseit A, Fiene M, Korporal-Schuhmann L, et al. Treatment response and long-term outcomes in CLIPPERS: A prospective cohort study. Brain. 2018.
药物对比
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医学审核:WellAlly 编辑团队 最后审核 2026年8月25日. · 阅读我们的编辑政策