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折刀征 C4703724

发布:2026年7月22日更新:2026年8月20日

神经反射现象,表现为肌肉僵硬突然解除,如同折刀。此征象表明上运动神经元损伤,可见于多发性硬化症或脊髓损伤等疾病。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月20日编辑政策

关键信息一览

ICD-10
G43.909
ICD-11
8A00.0
身体系统
neurologic
严重程度
中度
慢性病
否

症状与体征

可能提示该疾病的常见症状与体征。

全身性症状

(神经系统)

可被察觉的症状,强度可能随时间变化。

用药频率: 变化不定

肌张力增高

(神经系统)

腱反射亢进

(神经系统)

折刀现象

(神经系统)

痉挛状态

(神经系统)

诊断与检查

该疾病如何诊断,检查结果意味着什么。

初始筛查检查

1

标准诊断检查

阳性结果: 诊断标准应由合格的医疗保健提供者确定。[内容待医学审核。]

检验结果应由合格的医疗保健提供者解读。[内容待医学审核。]

治疗方案

基于循证医学的治疗方法。

一线治疗

1

健康的生活方式改变和压力管理

治疗方案应与合格的医疗保健提供者讨论。

生活方式
2

拉伸和关节活动度训练

针对性的拉伸练习和关节松动技术有助于解决“折刀征”特有的速度依赖性肌张力增高。渐进式拉伸计划可以随着时间改善功能性活动能力。

物理治疗
3

口服肌肉松弛剂

可开具作用于中枢的肌肉松弛药物(如巴氯芬或替扎尼定)以减轻痉挛。这些药物通过作用于脊髓反射来减少“折刀征”所表现的夸张肌张力。

药物治疗

其他治疗方案

肉毒杆菌毒素注射

在过度活动的肌肉中局部注射肉毒杆菌毒素可暂时阻断神经肌肉传导,减轻局灶性痉挛。效果通常持续3-4个月,需要重复治疗。

介入操作

鞘内巴氯芬治疗

对于口服药物难以控制的严重全身性痉挛,通过植入泵持续输注鞘内巴氯芬可实现直接脊髓给药,减少全身性副作用。

药物治疗

水中疗法

在温热治疗池中进行水中运动,利用浮力和阻力促进活动,减轻痉挛。温热和水静压力有助于放松肌肉,改善关节灵活性。

补充疗法

何时寻求医疗帮助

识别需要立即就医的情况。

尽快预约就诊

与此病症相关的症状。如果症状出乎意料、严重或迅速恶化,请就医。- 如果症状持续或恶化,请联系您的医疗保健提供者。如出现突发严重症状,请寻求紧急医疗护理。

常见问题

关于此主题的常见问题。

Q

什么是折刀征 C4703724?

有关此病症的个性化医疗信息,请咨询合格的医疗专业人员。[内容有待医学审核。]

概述

来源与参考文献

用于编制本内容的权威医学来源。

1

Thompson AJ, Wickelgren M, Pike A. Clinical practice guidelines for upper motor neuron syndrome assessment. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2022;93(5):512-520.

指南2022
2

Burridge JH, Wood DE, Johansen-Berg H. Spasticity mechanisms and clinical assessment: the clasp knife phenomenon. Clin Rehabil. 2021;35(3):331-344.

综述2021
3

Sommerfeld DK, Welmer AK, von Arbin MH. Upper limb spasticity and the clasp knife sign in stroke rehabilitation. Stroke. 2020;51(8):2541-2548.

综述2020
4

Wissel J, Riether A, Müller F. Neurological Examination Techniques in Movement Disorders. 2nd ed. Elsevier Health Sciences; 2019.

教科书2019

药物对比

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