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Igg4相关甲状腺疾病 C0154162

发布:2026年7月22日更新:2026年8月20日

也称为Riedel甲状腺炎,这种罕见疾病涉及甲状腺严重纤维化。可导致硬度和甲状腺功能减退。治疗通常需要免疫抑制治疗。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月20日编辑政策

关键信息一览

ICD-10
E34.9
ICD-11
5A00.0
身体系统
内分泌
严重程度
中度
慢性病
是

症状与体征

可能提示该疾病的常见症状与体征。

甲状腺肿块

(内分泌)

疲劳或体重变化

(内分泌)

明显的症状,其强度可能会随时间而变化。

用药频率: 各阶段均常见

畏寒

(内分泌)

吞咽困难

(内分泌)

声音嘶哑

(内分泌)

诊断与检查

该疾病如何诊断,检查结果意味着什么。

初始筛查检查

1

标准诊断评估

阳性结果: 诊断标准应由具备资质的医疗保健提供者确定。[内容正在等待医学审查。]

检查结果应由具备资质的医疗保健提供者进行解读。[内容正在等待医学审查。]

治疗方案

基于循证医学的治疗方法。

一线治疗

1

内分泌管理

应与合格的医疗专业人员讨论治疗方案。

生活方式
2

糖皮质激素治疗

全身性糖皮质激素可减轻IgG4相关甲状腺炎中的甲状腺炎症和肿胀。通常可显著缩小腺体体积并改善压迫症状。

药物治疗

其他治疗方案

甲状腺激素替代治疗

左甲状腺素补充适用于因IgG4相关甲状腺炎症和纤维化而出现甲状腺功能减退症的患者。剂量根据TSH水平调整。

药物治疗

粗针活检

当怀疑甲状腺受累时,进行图像引导下经皮穿刺活检以明确诊断,排除恶性肿瘤,并确立IgG4相关疾病的病理学依据。

介入操作

定期影像学检查的主动监测

对于病情轻微或合并症显著限制治疗的患者,定期超声监测和甲状腺功能检测可能是合适的选择。

监测随访

类固醇减量免疫调节治疗

硫唑嘌呤或吗替麦考酚酯等药物可用于需要长期治疗或减量过程中疾病反复的患者的长期维持治疗。

药物治疗

何时寻求医疗帮助

识别需要立即就医的情况。

尽快预约就诊

与此病症相关的症状。如果症状出现意外、严重或迅速恶化,请就医。- 如果症状持续或恶化,请联系您的医疗服务提供者。如果出现突然的严重症状,请寻求急诊医疗服务。

常见问题

关于此主题的常见问题。

Q

什么是IgG4相关性甲状腺疾病 C0154162?

请咨询合格的医疗专业人员,以获取有关该疾病的个性化医疗信息。[内容正在等待医学审查。]

概述

来源与参考文献

用于编制本内容的权威医学来源。

1

Khosroshahi A, Wallace ZS, Crowe JL, et al. International Consensus Guidance Statement on the Management and Treatment of IgG4-Related Disease. Arthritis Rheumatol. 2015.

指南2015
2

Li Y, Bai W, Liu Z, et al. IgG4-Related Thyroid Disease: A Single-Center Experience and Review of the Literature. Autoimmun Rev. 2020.

综述2020
3

Delahunt T, Bellver-Marchaud I, Satterthwaite E, et al. The Pathology of IgG4-Related Disease Affecting the Thyroid Gland. Histopathology. 2019.

综述2019
4

Matsumoto Y, Iwamura M, Taniguchi K, et al. Long-Term Outcomes of Glucocorticoid Therapy for IgG4-Related Thyroid Disease. J Clin Endocrinol Metab. 2022.

临床试验2022

药物对比

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