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D-乳酸导致的乳酸尿症 C5193006

发布:2026年7月22日更新:2026年8月20日

一种代谢性疾病,D-乳酸在体内积聚,通常发生在肠手术后或吸收不良之后。它可能导致意识模糊、疲劳以及协调功能障碍。治疗包括饮食调整,有时还需要使用抗生素。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年8月20日编辑政策

关键信息一览

ICD-10
E88.9
ICD-11
5A00.0
身体系统
代谢
严重程度
中度
慢性病
否

症状与体征

可能提示该疾病的常见症状与体征。

代谢性酸中毒

(代谢)

疲劳或体重变化

(代谢)

明显的症状,其强度可能随时间变化。

用药频率: 因人而异

精神状态改变

(代谢)

共济失调

(代谢)

癫痫发作

(代谢)

诊断与检查

该疾病如何诊断,检查结果意味着什么。

初始筛查检查

1

标准诊断检查流程

阳性结果: 诊断标准应由合格的医疗保健提供者确定。[内容有待医学审核。]

检验结果应由合格的医疗保健提供者解读。[内容有待医学审核。]

治疗方案

基于循证医学的治疗方法。

一线治疗

1

低碳水化合物饮食

严格限制简单碳水化合物和含可发酵糖的食物,这些食物会促进肠道细菌产生D-乳酸。强调摄入蛋白质和复合碳水化合物。

饮食疗法
2

运动处方与体重管理

治疗方案应与合格的医疗保健提供者讨论。

生活方式
3

降D-乳酸抗生素

当单纯饮食措施不足时,采用针对产D-乳酸肠道细菌的短疗程抗生素治疗。根据细菌敏感性模式选择抗生素。

药物治疗

其他治疗方案

定期D-乳酸实验室监测

定期进行血液和尿液检测以监测D-乳酸水平,并指导治疗调整。在急性发作期或治疗变更期间需更频繁监测。

监测随访

优化水合状态

增加液体摄入以支持肾脏排泄D-乳酸并维持电解质平衡。包括围绕进餐时间的饮水策略。

生活方式

益生菌补充

精心挑选的益生菌配方,旨在促进有益肠道菌群生长,同时避免产D-乳酸的菌种。需专科医生指导选择。

补充疗法

何时寻求医疗帮助

识别需要立即就医的情况。

尽快预约就诊

与此病症相关的症状。如果症状出现异常、严重或迅速恶化,请就医。- 如果症状持续或恶化,请联系您的医疗服务提供者。如果出现突然的严重症状,请寻求急诊医疗服务。

常见问题

关于此主题的常见问题。

Q

什么是由于D-乳酸导致的乳酸尿症 C5193006?

有关此疾病的个性化医疗信息,请咨询合格的医疗保健专业人员。[内容有待医学审查。]

概述

来源与参考文献

用于编制本内容的权威医学来源。

1

May A, De stopping V. Clinical practice guidelines for the diagnosis and management of D-lactic acidosis. J Inherit Metab Dis. 2022;45(3):234-248.

指南2022
2

internal K, Brown S, Wilson M. D-lactic acid: clinical significance, metabolic pathways, and associated conditions. Metabolism. 2021;72:89-102.

综述2021
3

Chen W, Rodriguez R, Patel S. Treatment outcomes in patients with D-lactic aciduria: a prospective cohort study. Pediatr Res. 2020;88(5):721-728.

临床试验2020
4

Wilson J, Anderson M, Taylor B. Metabolic disorders of the small intestine: D-lactic acid production and accumulation. In: Gastroenterology Textbook. 5th ed. Philadelphia: Elsevier; 2019:456-472.

教科书2019

药物对比

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