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复方口服避孕药患者用药指南

发布:2026年7月22日更新:2026年7月22日

本指南介绍复方口服避孕药的用途、服用方法、常见副作用、严重警告以及重要的药物相互作用和注意事项。

摘要速览

复方口服避孕药通过抑制排卵来降低怀孕概率,但不能预防性传播感染。请每天尽量在固定时间服用,并按照药品说明或药剂师指导处理漏服情况。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年7月22日编辑政策
黑框警告

该药品带有黑框警告(boxed warning)——这是美国 FDA 最严重的警告级别。使用前请查阅完整的处方信息。

关键信息一览

ATC
G03AA
通用名
Combined Oral Contraceptive
药物类别
contraceptive
商品名
Yaz、Loestrin、Ortho-Novum
获取方式
处方药
妊娠分级
X 类
哺乳期
不安全
半衰期(小时)
24
作用时长(小时)
24
给药途径
口服
剂型
片剂
上市地区
CN、超声、EU、JP
需监测
血压、thrombosis

本页面仅供信息参考。

请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)片剂
Usual dose
每日1片(21片有效药片+7片安慰剂)
Maximum
请咨询医生
用药频率
每周期28天每日一次
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按处方规定
需监测
标准
儿童 (青少年)片剂
Usual dose
每日1片(21片有效药片+7片安慰剂)
Maximum
请咨询医生
用药频率
每周期28天每日一次
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按处方规定
需监测
标准
老年人 (围绝经期)片剂
Usual dose
每日1片(21片有效药片+7片安慰剂)
Maximum
请咨询医生
用药频率
每周期28天每日一次
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按处方规定
需监测
标准

药物过量

重要过量信息
中毒剂量: 可能引起恶心、呕吐和胃肠道症状的单次剂量;单独口服避孕药严重毒性罕见
长期过量: 长期使用超过推荐日剂量可能增加血栓栓塞事件、高血压和肝功能障碍的风险
紧急处理措施
监测生命体征、提供支持治疗,仅在摄入后1小时内且患者清醒时考虑催吐
解毒剂
无特效解毒剂(治疗以支持和对症治疗为主)
中毒控制热线:1-800-222-1222

特殊人群

6 个群组
✗

妊娠期

孕早期
禁忌
FDA 妊娠分级
X
剂量调整

立即停药

核心建议

孕期禁用;确诊妊娠后立即停药

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

哺乳期

哺乳期
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

考虑使用单纯孕激素类替代药物

核心建议

复方口服避孕药可能减少乳汁分泌并进入母乳;哺乳期妇女首选单纯孕激素避孕药

监测

监测婴儿体重增长和乳汁分泌量

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

儿童

青少年
谨慎
FDA 妊娠分级
X
剂量调整

月经初潮后按标准成人剂量使用

核心建议

月经初潮前不推荐使用;适用于月经周期已建立的月经初潮后青少年

监测

定期监测血压

请谨慎使用并监测不良反应。

✗

老年人

绝经后
禁忌
FDA 妊娠分级
X
剂量调整

不适用

核心建议

不适用于绝经后妇女;更年期症状需要时可选择其他激素替代疗法

监测

避孕目的无需监测

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

肾功能不全

重度肾功能损害
谨慎
FDA 妊娠分级
X
剂量调整

谨慎使用;考虑降低剂量或选择替代药物

核心建议

重度肾功能损害时应谨慎使用;炔雌醇可能蓄积

监测

监测血压和肾功能

请谨慎使用并监测不良反应。

✗

肝功能不全

重度肝功能损害
禁忌
FDA 妊娠分级
X
剂量调整

禁用

核心建议

活动性肝病、重度肝功能损害或肝脏肿瘤病史禁用;妊娠期胆汁淤积性黄疸患者禁用

监测

如使用需监测肝功能

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

统计与临床数据

prescribingFDA
2023

FDA 首次批准年份

数值:1960

FDA 批准的首个复方口服避孕药

common_usesWHO
2023

主要适应症

数值:避孕

复方口服避孕药的主要治疗用途

common_usesCDC
2023

避孕有效率

数值:91-99%

常规使用的避孕有效率

drug_classFDA
2023

活性成分

数值:雌激素和孕激素组合

复合激素成分

药物相互作用

与本知识库中其他药物存在 1 条相互作用记录。

CelecoxibMODERATE

两者均可增加血栓形成风险(COX-2抑制剂抑制前列环素产生促血栓效应;复方口服避孕药升高凝血因子并降低抗凝血酶),合用可能产生叠加的静脉/动脉血栓栓塞风险

禁忌症

以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。

禁止使用(1)

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用(1)

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。

官方药品说明书

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