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glibenclamide 患者用药指南

发布:2026年7月22日更新:2026年7月22日

本指南介绍 glibenclamide 的用途、服用方法、常见副作用、严重警告以及重要的药物相互作用和注意事项。

摘要速览

glibenclamide 是一种磺脲类降糖药,主要用于治疗 2 型糖尿病。使用时必须严格遵照医嘱,并注意低血糖风险。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年7月22日编辑政策

关键信息一览

ATC
A10BB01
通用名
Glibenclamide
药物类别
磺脲类
商品名
Glyburide、Diabeta
获取方式
处方药
妊娠分级
C 类
哺乳期
不安全
半衰期(小时)
10
起效时间(分钟)
30
作用时长(小时)
24
给药途径
口服
剂型
片剂
上市地区
CN、超声、EU
需监测
血糖

本页面仅供信息参考。

请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)片剂
Usual dose
每日一次5mg
Maximum
请咨询医生
用药频率
每日一次随早餐服用
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按处方规定
需监测
标准
儿童 (标准)片剂
Usual dose
每日每公斤体重0.2mg
Maximum
请咨询医生
用药频率
每日分两次随餐服用
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按处方规定
需监测
标准
老年人 (标准)片剂
Usual dose
每日一次1.25mg
Maximum
请咨询医生
用药频率
每日一次随早餐服用
用药说明
请遵医嘱
疗程限制
按处方规定
需监测
标准

药物过量

重要过量信息
中毒剂量: 可能造成严重毒性的单次剂量,成人剂量通常超过100mg可导致严重低血糖
长期过量: 长期使用超治疗剂量可导致累积性低血糖发作并增加心血管事件风险
紧急处理措施
给予静脉葡萄糖(50%葡萄糖),持续监测血糖,如为大剂量摄入且在摄入后1-2小时内可考虑洗胃
解毒剂
葡萄糖(静脉注射葡萄糖)(纠正低血糖非常有效,但由于格列本脲半衰期长,必须持续给药)
中毒控制热线:1-800-222-1222

特殊人群

9 个群组
✗

妊娠期

孕早期
不安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

避免使用

核心建议

停药并改用胰岛素治疗;除非确有必要,孕期应避免使用格列本脲

监测

定期胎儿监测和母体血糖控制

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

✗

妊娠期

孕中期
不安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

避免使用

核心建议

改用胰岛素以获得最佳血糖控制

监测

胎儿生长监测和母体血糖追踪

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

✗

哺乳期

哺乳期
不安全
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

避免

核心建议

服用格列本脲期间禁止母乳喂养;考虑其他降糖药物

监测

监测婴儿低血糖体征

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

老年人

老年
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

以最低剂量起始

核心建议

使用保守剂量;以每日1.25mg起始;缓慢调整

监测

频繁血糖监测;监测低血糖

请谨慎使用并监测不良反应。

✗

儿童

儿童青少年
不安全
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

不推荐

核心建议

格列本脲未获批准用于儿科患者;考虑胰岛素或其他适合年龄的治疗方法

监测

不适用

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

肾功能不全

轻度肾功能损害
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

剂量减少25%

核心建议

谨慎使用;监测肾功能

监测

定期肾功能监测;频繁血糖检测

请谨慎使用并监测不良反应。

✗

肾功能不全

重度肾功能损害
不安全
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

避免使用

核心建议

重度肾功能损害患者禁用(肌酐清除率<30ml/min)

监测

如必须使用则需频繁监测

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

⚠

肝功能不全

中度肝功能损害
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

降低初始剂量

核心建议

谨慎使用;以最低剂量起始

监测

监测肝功能和血糖

请谨慎使用并监测不良反应。

✗

饮酒者

长期饮酒
不安全
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

避免

核心建议

服用格列本脲期间避免饮酒

监测

监测严重低血糖发作

此类人群使用该药物需仔细权衡风险与获益。

统计与临床数据

prescribingPharmaceutical database
2023

常用处方起始时间

数值:1990年代

关于药物引入的一般信息

drug_classFDA
2023

药物类别

数值:磺脲类药物

磺脲类药物是第二代口服降糖药

common_usesWHO
2023

主要适应症

数值:2型糖尿病

作为血糖控制的二线治疗

prescribingClinical guidelines
2023

典型处方剂量范围

数值:每日1.25毫克至20毫克

剂量根据患者反应和肾功能调整

药物相互作用

与本知识库中其他药物存在 1 条相互作用记录。

CelecoxibMODERATE

Celecoxib作为CYP2C9抑制剂,可减少Glibenclamide的代谢,导致其血药浓度升高,增强降糖作用

禁忌症

以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。

禁止使用(1)

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用(1)

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。

官方药品说明书

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