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Hydroxychloroquine 患者用药指南

发布:2026年7月22日更新:2026年7月22日

本指南介绍 Hydroxychloroquine 的用途、服用方法、常见副作用、严重警示以及重要的药物相互作用和注意事项。

摘要速览

Hydroxychloroquine 是一种免疫调节药,用于预防或治疗疟疾、控制类风湿关节炎和狼疮的发作。服用时应遵医嘱,不要自行加量或减量,并注意眼部、心脏、血糖及药物相互作用等风险。

医学审核:WellAlly 编辑团队最后审核 2026年7月22日编辑政策

关键信息一览

ATC
P01BA02
通用名
Hydroxychloroquine
药物类别
dmard
商品名
Plaquenil
获取方式
处方药
妊娠分级
C 类
哺乳期
谨慎
半衰期(小时)
1200
给药途径
口服
剂型
片剂
上市地区
CN、超声、EU、JP
需监测
眼科检查、blood-count

本页面仅供信息参考。

请勿使用本信息进行自我诊断或替代医生的建议。在开始、停止或更换任何药物之前,请务必咨询合格的医疗服务提供者。如果您认为自己可能出现医疗紧急情况,请立即拨打当地急救电话。

用法用量

成人 (标准)片剂
Usual dose
400mg 每日一次或200mg 每日两次
Maximum
咨询医生
用药频率
每日一次或每12小时一次
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
儿童 (标准)片剂
Usual dose
每公斤体重每日6.5mg
Maximum
咨询医生
用药频率
每日分1或2次服用
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准
老年人 (标准)片剂
Usual dose
200mg 每日一次,可增加至每日400mg
Maximum
咨询医生
用药频率
每日一次或每12小时一次
用药说明
遵医嘱
疗程限制
按处方
需监测
标准

药物过量

重要过量信息
中毒剂量: 可能造成严重毒性的单次剂量,包括心脏骤停
长期过量: 累积日剂量超过6.5mg/kg可导致视网膜毒性和心脏并发症
紧急处理措施
摄入后1-2小时内洗胃、活性炭、癫痫发作时静脉注射地西泮、心脏监测、静脉硫酸镁
解毒剂
无特效解毒剂可用(支持治疗是主要治疗方式;早期干预至关重要)
中毒控制热线:1-800-222-1222

特殊人群

8 个群组
⚠

妊娠期

孕早期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

使用最低有效剂量

核心建议

除非获益超过风险,否则避免在孕期使用;如已用于治疗自身免疫性疾病可继续使用

监测

定期产前检查和胎儿监测

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

妊娠期

孕中晚期
谨慎
FDA 妊娠分级
C
剂量调整

维持当前剂量

核心建议

可用于自身免疫性疾病;获益通常超过风险

监测

常规产前监测

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

哺乳期

哺乳期
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

无需调整

核心建议

与哺乳兼容;监测婴儿是否有症状

监测

观察婴儿是否有异常症状

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

老年人

老年患者
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

无需特别调整;起始低剂量

核心建议

因心脏风险增加需谨慎使用;建议基线心电图检查

监测

心脏监测;定期眼科检查

请谨慎使用并监测不良反应。

✓

儿童

幼年型关节炎
安全
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

按体重给药

核心建议

已批准用于儿童幼年类风湿性关节炎

监测

建议定期眼科检查

✓

肾功能不全

轻度至中度
安全
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

无需调整

核心建议

肌酐清除率 > 30 mL/min 时无需调整剂量

监测

定期监测肾功能

⚠

肾功能不全

重度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

剂量减少25-50%

核心建议

重度肾功能损害需谨慎使用;密切监测

监测

频繁监测肾功能,如有条件监测血药浓度

请谨慎使用并监测不良反应。

⚠

肝功能不全

轻度至中度
谨慎
FDA 妊娠分级
N
剂量调整

无需特别调整

核心建议

谨慎使用;监测肝功能

监测

基线及定期肝功能检查

请谨慎使用并监测不良反应。

统计与临床数据

drug_classFDA
2023

药物分类

数值:改善病情抗风湿药(DMARD)和抗疟药

羟氯喹属于用于自身免疫性疾病的DMARD药物类别

prescribingFDA
2023

FDA批准年份

数值:1955

羟氯喹首次获准在美国医疗使用的年份

common_usesClinical practice guidelines
2023

主要自身免疫适应症

数值:系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎

羟氯喹常用的主要适应症

brand_namePharmaceutical database
2023

主要品牌名称

数值:Plaquenil

羟氯喹的主要商业品牌名称

药物相互作用

与本知识库中其他药物存在 1 条相互作用记录。

CelecoxibMODERATE

塞来昔布为中度CYP2D6抑制剂,可减少羟氯喹代谢,升高其血药浓度,增加QT间期延长、视网膜病变及心肌病等毒性风险

禁忌症

以下疾病或生理状态下,应避免或谨慎使用本药。

禁止使用(1)

绝对禁忌超敏反应

对此药物或其任何成分过敏者禁止使用。

谨慎使用(1)

相对禁忌妊娠

请咨询医疗保健提供者,权衡获益与风险。

官方药品说明书

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