Rehabilitation bei Nervenverletzung der Brustwirbelsäule für Mittelstufe

Programmübersicht Rehabilitation von Nervenverletzungen der mittleren Brustwirbelsäule – 5 Wochen, 2 Einheiten pro Woche, jeweils 45 Minuten.

Dieses Programm richtet sich an Menschen, die sich nach einer Nervenverletzung im mittleren Rücken, also an der Brustwirbelsäule, erholen. Sie befinden sich bereits jenseits der frühen Heilungsphase und sind bereit, Kontrolle, Beweglichkeit und Kraft aufzubauen. Ziel ist es, Schmerzen und muskuläre Abwehrspannungen zu reduzieren, sanfte Wirbelsäulenbewegungen und Nervengleiten wiederherzustellen und anschließend sicher mit einem Ellipsentrainer, leichten Kurzhanteln und einer Knieorthese Kraft und Ausdauer für den Alltag aufzubauen. Ihren Fortschritt bestimmt Ihre behandelnde Fachperson – nicht allein die Zeitvorgabe.

Bevor Sie beginnen Bitte lesen Sie diese Sicherheitshinweise und besprechen Sie sie vor Beginn mit Ihrer behandelnden Fachperson.

Dieses Programm ist während einer Verschlimmerung einer akuten Entzündung oder bei einer instabilen Fixierung der Wirbelsäule nicht für Sie geeignet; Ihre behandelnde Fachperson muss Sie zunächst freigeben. Wärmen Sie sich vor jeder Aktivität immer auf, halten Sie Ihre Wirbelsäule in einer angenehmen neutralen Position und vermeiden Sie Überlastungen. Beenden Sie die Übungen und rufen Sie Ihre behandelnde Fachperson an, wenn neue oder zunehmende Taubheitsgefühle, scharfe ausstrahlende Schmerzen, Schwäche, ein Verlust der Blasen- oder Darmkontrolle, unerklärtes Fieber oder trotz Ruhe weiter zunehmende Schmerzen auftreten.

Wochenaufbau

Sie führen fünf Wochen lang jeweils zwei 45-minütige Einheiten pro Woche durch. Der Plan durchläuft vier einander überlappende Phasen: Zunächst werden Sie geschützt und die Schmerzen werden gelindert, danach wird die kontrollierte Bewegung wiederhergestellt, anschließend werden die Nerven sanft mobilisiert und zuletzt werden Kraft und Ausdauer aufgebaut. In den Einheiten nutzen Sie den Ellipsentrainer zum Aufwärmen und für die Gehausdauer, leichte Kurzhantel für die Haltung und Armarbeit sowie eine Knieorthese, wenn Ihre behandelnde Fachperson sie zur Unterstützung beim Stehen oder Gehen empfiehlt.

Wie eine typische Einheit aussieht

Jede Einheit gliedert sich in Aufwärmen, Hauptteil und Abkühlen. Wärmen Sie sich kurz mit dem Ellipsentrainer in einem leichten Tempo auf. Im Hauptteil werden verordnete Behandlungsverfahren, beispielsweise TENS, NMES, Ultraschall, Wärme oder eingeschränkte Traktion gemäß den Anweisungen Ihrer behandelnden Fachperson, mit sanften Wirbelsäulen- und Atemübungen, Nervengleiten und leichtem Krafttraining mit Kurzhanteln kombiniert. Kühlen Sie mit langsamem Gehen, entspannter Atmung und sanften Dehnübungen ab. Wenn Sie eine Knieorthese verwenden, legen Sie diese wie empfohlen vor stehenden Aktivitäten an.

Fortschritt dokumentieren

Ihre behandelnde Fachperson nutzt bestimmte Kriterien, um zu entscheiden, wann Sie in die nächste Phase wechseln. Dazu gehören beispielsweise ein erträglicher Schmerzpegel und erhaltenes Gefühl vor dem Fortschreiten sowie später eine verbesserte Drehbeweglichkeit, gut vertragene Nervengleits und nahezu normale Kraft. Zur Bestätigung des Fortschritts werden Messwerte wie die Schmerzskala, der Beweglichkeitsumfang der Brustwirbelsäule, der modifizierte Oswestry-Index, sensorische Untersuchungen, der paraspinale Break-Test und der 6-Minuten-Gehtest wiederholt. Springen Sie niemals allein aufgrund der Zeit in eine spätere Phase.

Erholung und Selbstfürsorge

Managen Sie Schmerzen wie von Ihrer behandelnden Fachperson empfohlen und drängen Sie nicht durch scharfe oder ausstrahlende Beschwerden. Planen Sie zwischen den Einheiten Pausen ein, bewegen Sie sich weiterhin sanft und verwenden Sie Wärme nur entsprechend der Anweisungen. Suchen Sie sofort medizinische Hilfe bei neuer Schwäche, zunehmender Ausbreitung von Taubheitsgefühlen, Veränderungen der Blasen- oder Darmkontrolle, starken anhaltenden Schmerzen oder Anzeichen einer Infektion. Diese Warnzeichen sind ein Grund, das Training sofort zu beenden und sich umgehend an Ihre behandelnde Fachperson zu wenden.