初級 肩関節 骨折後 リハビリテーション

プログラムの概要 これは肩の骨折後の、初心者向け20週間の肩リハビリテーションガイドです。週に5回の短いセッションで、ガイド付きの動き、やさしい筋力づくり、痛みの管理方法を組み合わせています。

このプログラムの対象者と目的 この計画は、医療従事者の監督のもとでリハビリを始めてよいと許可された、肩の骨折から回復中の方に適しています。目的は、肩の動きを安全に取り戻し、ローテーターカフと肩甲骨周りの筋力を再構築し、日常生活の機能に戻ることです。無理のない快適なペースで進めていきます。

始める前に 開始する前に、また各段階へ進む前に、必ず主治医または理学療法士とこの計画を確認してください。

安全上の注意と中止すべきとき 骨折の固定が不安定な場合、重度の骨粗鬆症がある場合、血栓のリスクが知られている場合、または医療従事者による評価がまだ済んでいない可動域制限がある場合は、始めないでください。鋭い痛みや悪化する痛み、新たな腫れ、しびれ、胸の痛み、息切れがある場合は中止し、医療従事者に連絡してください。痛みを我慢して無理に進めないでください。

週ごとの構成 毎週、約20分のセッションを5回行います。

20週間の計画の進め方 20週間は大きく4つの段階を進みます。初期の保護期、初期の運動期、段階的な筋力強化期、そして発展的な筋力強化期です。バランスパッド、ダンベル、ローイングマシン、足首用ウェイトを使い、必要に応じて超音波、TENS、水中療法など医療従事者が提供する治療を併用します。次に進む時期は、カレンダーだけでなく、肩の反応に基づいて医療従事者が判断します。

一般的なセッションの流れ 各セッションはウォームアップ、メインの運動、クールダウンの流れで行い、その間ずっと背骨をまっすぐ保ちます。

ウォームアップ、メインの運動、クールダウン やさしい肩と肩甲骨の動き、軽い可動域運動から始めます。メインの部分では、ローテーターカフへのゴムバンド抵抗、肩甲骨の安定化運動、医療従事者の許可に応じた軽いウェイトやローイングマシンの段階的な使用など、コントロールされた筋力づくりを行います。最後は、やさしいストレッチとゆったりした呼吸で落ち着いてクールダウンします。背骨はまっすぐ保ち、決して急がないでください。

進み具合の記録 各セッションと各段階で、症状、動き、機能を記録しましょう。

進行の基準と評価指標の使い方 医療従事者は、おおよそ4週目、8週目、12週目、16週目の決められたチェックポイントで、次の段階へ進む時期を判断します。このチェックポイントでは、痛みの程度、可動域、筋力、肩甲骨のコントロールを確認します。SPADI、UCLA、ASES、関節角度測定、徒手筋力テスト、SANEなどの評価指標で、時間の経過に伴う全体的な進み具合を確認できます。

回復とセルフケア 回復はセッション中と同じくらい、セッションとセッションの間にも進みます。

痛みの管理、休息、注意すべきサイン 痛みを我慢できる範囲に保ち、必要に応じて休みましょう。痛みを和らげる方法は医療従事者の指示に従ってのみ行い、自分で薬の量を変えないでください。突然の激しい痛み、胸の痛み、呼吸困難、ふくらはぎの腫れ、感染のサインがある場合は、すぐに救急受診してください。各セッションの後はクールダウンしましょう。