初級肩関節術後リハビリテーション

公開:2026年7月26日更新:2026年10月6日

16週の初心者向けプログラムで、リハビリ用パテ、フォームローラー、ケーブルマシン、バーベルを使用して回復プロセスを支援します。

クイックサマリー

効果的な回復と疼痛管理のために設計された専門的リハビリオグラム

WellAlly編集チームが医学的にレビュー済み最終レビュー日：2026年10月6日編集方針

要点一覧

検査部位: 上肢 · 肩
傷害の種類: 術後
レベル: 初級
期間: 16
週あたりのセッション数: 4
セッションあたりの分数: 30
エビデンスレベル: 中等度
ICD-10: S42
コスト層: 中等度

progression_criteria: {"week":4,"phase":"第1段階 - 保護と疼痛管理","criteria":["最小限の肩甲上腕関節痛での受動的前方屈曲90度","側方での股外旋を0度に制限（修復Rotator Cuffおよび唇損傷の保護）","肩甲骨翼状肩甲骨なしの良好な肩甲骨上腕リズムでの能動的肩甲骨後縮","安静時痛視覚的analog scale で2/10未満","修復された上腕二頭筋の保護のための抵抗に対する能動的収縮なし","触診での変位なしのAC関節安定性確認"],"advance_to":"フェーズ2 - 早期可動化"}; {"week":8,"phase":"フェーズ2 - 早期可動化","criteria":["良好な肩甲上腕関節の関節運動（アースロキネマティクス）を伴う他動前方挙上140度","90度外転位での受動的外旋45度","適切な肩甲骨の安定化を伴う自動前方挙上120度の関節可動域","疼痛のない腱板の等尺性収縮（外旋/内旋）","横切るように内転する動きでの肩鎖関節痛の再現なし","疼痛のない肘・手関節・手指の完全な関節可動域"],"advance_to":"第3段階 - 筋力強化"}; {"week":12,"phase":"第3段階 - 筋力強化","criteria":["正常な肩甲上腕リズムを伴う自動前方挙上170度","外転90度位での外旋70度、内旋70度","棘上筋と棘下筋の徒手筋力テストgrade 4/5","関節唇症状のない、抵抗バンドを用いた外転90度位での外旋運動","上腕二頭筋腱の刺激なしに5 lbでのビセプスカールが可能","背中越しに対側肩甲骨への機能的リーチ"],"advance_to":"フェーズ4 - 機能復帰"}; {"week":16,"phase":"フェーズ4 - 機能復帰","criteria":["前方挙上・外転・外旋・内旋の完全な自動関節可動域","90°外転での外旋力が対側の80%以上","90°外転での内旋力が対側の80%以上","インピンジメント徴候陰性（Hawkins-Kennedy、Neer）","前腕屈曲90度での抵抗下ビセプスカール時に疼痛がないこと","PENNまたはASESスコアにおける患者報告アウトカムスコアの15点超の改善"],"advance_to":"メンテナンスプログラムへの移行"}

return_to_activity_criteria: {"criteria":"腕挙上時の正しい肩甲骨設定患者示威","timeline":"第 4 週","milestone":"基本ADLが無痛"}; {"criteria":"手関節と指の完全な可動域；tenodesis制限なし","timeline":"第 7 週","milestone":"軽度の機能活動と而起調整"}; {"criteria":"患者は正しい手指療法エクササイズ技術を実証","timeline":"第 9 週","milestone":"中等度の活動とスポーツpecificConditioning"}; {"criteria":"ADL完了に十分な肘屈曲・伸展範囲","timeline":"第 16 週","milestone":"スポーツ、仕事、レクリエーションへの完全復帰"}

pain_management: 運動後15-20分間の肩甲上腕関節への氷嚢によるクライオテラピー; 肩峰下滑部への鎮痛目的の超音波療法; 疼痛限界内での肩甲上腕関節への優しい関節モビライゼーション; 軽度外転位でのピロー支持による体位性疼痛の管理; 肩甲周囲筋（僧帽筋、菱形筋、前鋸筋）への軟部組織モビライゼーション

modalities: 軟部組織治癒のためのパルス超音波療法; 回旋筋腱板の神経筋促通のための電気刺激; 固有受容性フィードバックを用いた肩甲骨安定化運動; 浮力環境下で肩甲上腕関節ROMを穏やかに動かすための水中運動療法; 肩甲骨固有感覚と腱板サポートのためのキネシオテーピング

プログラム概要これは、肩の手術から回復中のCCR要为初心者向けにPOSIT编えた16週間のリハビリテーションガイドです。Furthermore、趾導、レ|（Exercise|） Iglesias。

対象者と program's goal

開始前の注意

安全上の注意と中止基準

週間の進め方

16週間プランの構成

1回trotypicalなセッションの内容

ウォームアップ、メイン、クールダウン

進捗の記録

進行基準とアウトカム指標の活用

回復とセルフケア

痛みへの注意と警告サイン

回復フェーズ

第 4 週第1段階 - 保護と疼痛管理

最小限の肩甲上腕関節痛での受動的前方屈曲90度,側方での股外旋を0度に制限（修復Rotator Cuffおよび唇損傷の保護）,肩甲骨翼状肩甲骨なしの良好な肩甲骨上腕リズムでの能動的肩甲骨後縮,安静時痛視覚的analog scale で2/10未満,修復された上腕二頭筋の保護のための抵抗に対する能動的収縮なし,触診での変位なしのAC関節安定性確認

→ 次の段階へ：フェーズ2 - 早期可動化

第 8 週フェーズ2 - 早期可動化

良好な肩甲上腕関節の関節運動（アースロキネマティクス）を伴う他動前方挙上140度,90度外転位での受動的外旋45度,適切な肩甲骨の安定化を伴う自動前方挙上120度の関節可動域,疼痛のない腱板の等尺性収縮（外旋/内旋）,横切るように内転する動きでの肩鎖関節痛の再現なし,疼痛のない肘・手関節・手指の完全な関節可動域

→ 次の段階へ：第3段階 - 筋力強化

第 12 週第3段階 - 筋力強化

正常な肩甲上腕リズムを伴う自動前方挙上170度,外転90度位での外旋70度、内旋70度,棘上筋と棘下筋の徒手筋力テストgrade 4/5,関節唇症状のない、抵抗バンドを用いた外転90度位での外旋運動,上腕二頭筋腱の刺激なしに5 lbでのビセプスカールが可能,背中越しに対側肩甲骨への機能的リーチ

→ 次の段階へ：フェーズ4 - 機能復帰

第 16 週フェーズ4 - 機能復帰

前方挙上・外転・外旋・内旋の完全な自動関節可動域,90°外転での外旋力が対側の80%以上,90°外転での内旋力が対側の80%以上,インピンジメント徴候陰性（Hawkins-Kennedy、Neer）,前腕屈曲90度での抵抗下ビセプスカール時に疼痛がないこと,PENNまたはASESスコアにおける患者報告アウトカムスコアの15点超の改善

→ 次の段階へ：メンテナンスプログラムへの移行

活動復帰のマイルストーン

基本ADLが無痛

第 4 週

腕挙上時の正しい肩甲骨設定患者示威

軽度の機能活動と而起調整

第 7 週

手関節と指の完全な可動域；tenodesis制限なし

中等度の活動とスポーツpecificConditioning

第 9 週

患者は正しい手指療法エクササイズ技術を実証

スポーツ、仕事、レクリエーションへの完全復帰

第 16 週

ADL完了に十分な肘屈曲・伸展範囲

注意事項

ニュートラルスパインを保つ
ウォームアップを行う

禁忌

コントロールされていない激痛
新鮮骨折
評価前に可動域制限がある

疼痛管理

運動後15-20分間の肩甲上腕関節への氷嚢によるクライオテラピー
肩峰下滑部への鎮痛目的の超音波療法
疼痛限界内での肩甲上腕関節への優しい関節モビライゼーション
軽度外転位でのピロー支持による体位性疼痛の管理
肩甲周囲筋（僧帽筋、菱形筋、前鋸筋）への軟部組織モビライゼーション

装置とモダリティ

軟部組織治癒のためのパルス超音波療法回旋筋腱板の神経筋促通のための電気刺激固有受容性フィードバックを用いた肩甲骨安定化運動浮力環境下で肩甲上腕関節ROMを穏やかに動かすための水中運動療法肩甲骨固有感覚と腱板サポートのためのキネシオテーピングセラピーパテフォームローラーケーブルマシンバーベル

よくある質問

セッション後にどの程度の痛みなら正常ですか？

1日程度ですぐ<Test>。[…]

気分がよければ、筋力強化のフェーズに進んでよいですか？

いいえ。CTYPE。

最初からすべての器具と治療方法が必要ですか？

必ずしもすべての器具と治療方法を最初から使う必要はありません。

この情報は教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。

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このコンテンツは一般的な情報提供・教育目的のみを目的としており、専門的な医学的アドバイス、診断、または治療の代替とはなりません。医学的状態に関するご質問がある場合は必ず資格を持つ医療提供者にご相談ください。ここに記載されている内容のために専門的な医学的アドバイスを無視したり、そのせいで専門的な医学的アドバイスを受けることを遅らせたりしないでください。

医学的緊急情况可能性があると思われる場合は、すぐに現地の緊急連絡先に電話するか、最寄りの緊急治療室に直行してください。

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