中級肩腱修復リハビリテーション

プログラムの概要 この15週間の中間リハビリテーションプログラムは、回旋筋腱板、関節唇、肩鎖関節、上腕二頭筋腱を含む肩腱修復から回復中の方を対象としています。指導付きの運動と補助療法を組み合わせ、肩の動き、筋力、そして自信を取り戻すお手伝いをします。

対象となる方とプログラムの目標 このプログラムは、肩腱修復手術を受け、最も早い回復段階を過ぎて、動きと筋力を少しずつ高める準備ができた方が対象です。目標は、無理のない可動域を取り戻し、回旋筋腱板と上腕二頭筋の筋力を再構築し、15週間かけて安全に日常生活の機能へ戻っていくことです。常に担当医の監督のもとで行います。

始める前に 開始前に、これらの安全上のポイントを必ず医療チームと確認してください。このガイドは専門的な監督を補助するものであり、代わるものではありません。

安全上の注意と中止すべきとき 最近の骨折、強い痛み、手術による固定が不安定な状態、まだ評価されていない可動域がある場合は開始しないでください。鋭い痛みや悪化する痛み、新たな筋力低下、しびれ、腫れ、肩の見た目や感じ方の急な変化がある場合は中止し、担当医に連絡してください。これらは続ける前に一度立ち止まって確認を受けるべきサインです。

週ごとの構成 この計画は15週間で、週5回の短いセッション（各約20分）で構成されています。

15週間プランの進め方 セッションでは、必要に応じてケーブルマシン、手首用装具、セラピーパテ、膝装具を使用します。プログラムはわかりやすい4つの段階（保護期、早期の自動運動、積極運動、筋力強化）を進みます。進行は徐々に、そしてカレンダーだけでなく肩の反応に合わせて調整されるため、担当医がペースを変更することがあります。

典型的なセッションの流れ 各セッションはウォームアップ、メインの運動、クールダウンの流れで行い、肩を安全で快適に保ちます。

ウォームアップ、メインの運動、クールダウン 肩を準備するやさしいウォームアップから始めます。担当医の指示に従い、ケーブルマシン、パテ、装具を使ってメインの運動に進み、力をコントロールして過負荷を避けます。最後に、軽い動きとやさしいストレッチで落ち着いたクールダウンを行います。超音波、電気刺激、テーピング、カッピング、パルス電磁場療法などの補助療法は、担当医が勧める場合に取り入れることがあります。

進捗の記録 担当医は明確なチェックポイントと評価指標を用いて、各段階の移行を判断します。

段階の進め方と評価指標のしくみ 担当医が設定した具体的な動き、筋力、快適さの基準を満たすと、次の段階へ進みます。ASES、Simple Shoulder Test、Constant-Murley Score、痛みのスケール、角度計による可動域の測定、徒手筋力テストなどの標準的な指標が、進捗を客観的に記録するのに役立ちます。これらが判断の根拠となるため、決して自己判断で先に進まないでください。

回復とセルフケア 休息、ペース配分、そして医療チームとの良好なコミュニケーションが、セッション間の回復を支えます。

痛みの管理に関する注意 不快感は管理できる範囲に保ち、強い痛みを我慢して押し進めないでください。活動と休息については担当医の助言に従ってください。突然の強い痛み、新たな変形、著しい筋力低下、しびれなどの危険なサインに注意し、待たずに速やかに報告してください。